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小兒患IgA腎炎怎麼治療

来源:www.uuuwell.com  2016-1-19 00:10

   

  小兒IgA腎病癥狀

  1.尿變色:尿呈濃茶色、洗肉水樣、醬油色或渾濁如淘米水時,立即就診。

  2.小便泡沫多,長久不消失:說明尿液排泄蛋白質較多。

  3.尿量過多或過少:正常人尿量平均為每天1500毫升左右,每天4-8次。如果沒有發熱、大量出汗、大量飲水等,小便量出現驟減或陡然增多時,就要到醫院檢查了,看看是不是腎臟病變。

  4.夜尿:正常人在60歲以內,一般不應該有經常夜尿,如果年輕人夜尿增加,很可能是腎臟功能不良的早期表現。

  5.水腫:早晨起床后眼皮或臉部水腫,午後消退,勞累后加重,休息后減輕。嚴重水腫會出現在雙腳踝內側、雙下肢、腰骶部等。

  1.一般治療

  (1)大量飲水較小結石有可能受大量尿液的推送、沖洗而排出,尿液增多還有助於感染的控制。

  (2)解痙止痛M型膽鹼受體阻斷劑,可以鬆弛輸尿管平滑肌緩解痙攣。通常劑量為20mg,肌肉注射黃體酮可以抑制平滑肌的收縮而緩解痙攣,對止痛和排石有一定的療效鈣離子阻滯劑硝苯地平,對緩解腎絞痛有一定的作用;α受體阻滯劑在緩解輸尿管平滑肌痙攣,治療腎絞痛中具有一定的效果

  (3)控制感染結石引起的尿路梗阻時容易發生感染,感染尿內常形成磷酸鎂銨結石,這種惡性循環使病情加重。除積極取出結石解除梗阻外,應使用抗生素控制或預防尿路感染

  2.按不同成分病因治療

  (1)高鈣尿①原發性高鈣尿可使用噻嗪類葯和枸櫞酸鉀吸收性高鈣尿除噻嗪類葯、枸櫞酸鉀外,不能耐受該類藥物的需用磷酸纖維素鈉,有血磷降低者需改用正磷酸鹽。②高鈣血症積極治療伴隨疾病,當發生高鈣血症危象時,需緊急治療。首先使用生理鹽水儘快擴容,使用袢利尿劑呋塞米等增加尿鈣排泄;二磷酸鹽主要治療高鈣血症藥物,可以有效抑制破骨細胞活性,減少骨重吸收。患者原發性甲狀旁腺功能亢進並伴有癥狀性高鈣血症或無癥狀性腎結石時,首選手術切除甲狀旁腺。當患者有癥狀性或梗阻性腎結石,在無高鈣血症危象時,首先處理結石。

  (2)腎小管酸中毒主要使用鹼性藥物減慢結石生長和新髮結石形成,糾正代謝失調

  (3)高草酸尿原發性高草酸尿治療較困難,可試用維生素B6,從小劑量開始,歲效果減退而不斷加量,同時大量飲水,限制富含草酸的食物,可使尿液的草酸水平降至正常。

  溫馨提示:通過以上方法我們對兒童IgA腎病有了一個更深的了解,當我們的兒童出現類似的情況就可以及時有效的進行治療,同時也可以免去我們家長的困擾,讓更多的人更加健康快樂的生活。


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