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反流性腎炎如何診斷?

来源:www.uuuwell.com  2011-6-12 22:00

   

  返流性腎病是指某種原因引起的膀胱輸尿管返流和腎內返流,導致腎臟疤痕形成,最後可以發展為終末期腎臟病而致尿毒症本病好發於嬰幼兒兒童,成人50歲以下亦可患本病,成人中以女性好發,尤其是妊娠婦女。其治療有內科治療及外科治療,內科採用綜合的對症治療措施,以延緩尿毒症的到來。一旦發生尿毒症則應進行血液凈化治療,還可以進行腎移植

  [診斷依據]

  1.反覆發作尿路感染患者蛋白尿高血壓

  2.X線排尿期膀胱尿路造影檢查發現有輸尿管返流、擴張或/及腎盂腎盞擴張。

  3.同位素鑄-99鑄掃描發現腎臟萎縮和疤痕形成。

  4.膀胱鏡檢查發現輸尿管開口異形,特別是高爾夫球洞樣開口。

  5.兒童患者採用彩色多普勒檢查輸尿管開口位置發現異常。

  本病因無特效治療,因此一旦懷疑本病應到條件好的醫院利用現代化設備爭取早確診,及早治療,控制感染及高血壓、蛋白尿,當進入腎功能不全時應優質低蛋白飲食延緩終末期腎衰到來。內科藥物治療效果不理想,應及早請外科會診爭取手術糾正膀胱輸尿管返流。終末期腎衰后應採用血液凈化治療,有條件者爭取做腎移植。


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