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IgA腎病的病因很難找出

来源:www.uuuwell.com  2011-6-11 15:00

   

  因慢性腎炎糖尿病腎病導致腎功能逐步衰竭病人,有望延後他們開始洗腎的日子。本地中醫機構引進一種可配合西醫療法的中醫療程,可雙管齊下把腎臟衰竭的進展穩定在需要洗腎前的階段長達3到5年。

  須強調的是,腎病是無法根治腎衰竭的過程也是無法逆轉的,但至少接受療程的病人無需這麼快開始洗腎或進行腎臟移植手術

  把這醫療理念引進本地的是來自中國成都中醫藥大學附屬醫院副院長、腎臟專科醫師葉學鋒教授。他是非營利中醫機構義安中醫藥中心特地從中國請來的醫師。

  葉教授主張病人在繼續服用西醫配給藥物的同時,也服用中藥來對抗腎臟纖維化的過程,從而延緩腎臟喪失功能的過程。

  能夠從療程中受惠的除了那些第二類型糖尿病病人,也包括因腎臟內免疫球蛋白沉積生長,導致腎臟無法正常發揮過濾功能的IgA腎病病人。

  無論中西醫學上都還無法找出IgA腎病的病因,不過研究員相信它跟基因有關。這類病人的尿液蛋白質含量比常人高,也就是醫學上稱為微尿蛋白病況,這也是腎臟即將衰竭的指標之一。

  葉教授日前接受本報訪問時指出,他依照西醫循證學的方法,就中國國內過去10年來各院完成的研究結果進行薈萃分析(meta-analysis),他對照了那些單接受西醫療法,以及接受中西醫結合療法的腎臟病人的情況,結果證實,使用中西醫療法可以把腎衰竭的時間延後40%。「也就是說,假如病人再過10年就需要進入腎臟透析(洗腎)階段,使用中藥能幫助延後四年。」

葉學鋒:病人在繼續服用西醫配給藥物的同時,也服用中藥來對抗腎臟纖維化的過程,從而延緩腎臟喪失功能的時間。

  一般來說,即使是服用西藥控制病情,糖尿病病人從發病到需要洗腎階段,病程大約是20到30年時間。這是因為受損腎髒的功能每年會退化10%,一旦腎臟功能下降到僅剩15%,病人就必須開始洗腎。

  據估計,本地每年大約有500名腎臟病人因腎功能衰竭而需要洗腎。

  葉教授也在成都中醫藥大學附屬醫院對他其中30名病人進行跟進調查。據他指出,這些病人在向他求助時,大多已經腎衰竭至接近須洗腎的階段,不過他們在接受療程后,腎衰竭進展穩定下來,平均把需要開始洗腎的時間延後4到5年。他說,其中一名病人甚至在接受了10年療程后,還暫時無需洗腎。

  對許多腎病病人來說,能延後洗腎時間不單可節省醫藥開支,也能大大提高他們的生活素質。在本地,腎臟病人每月洗腎的費用大約是2000元,如果能延後一年洗腎,病人就能節省至少2萬4000元。

  不過葉教授強調,這種用中藥配合西藥同步進行的療程,只有助於那些腎臟還未衰竭到需要洗腎的病人;要是病人已經開始洗腎,療程就無法發揮效用。這個時候,中醫也只能利用中藥來幫助舒緩病人在洗腎后的疲憊狀態。

  他指出,由於每個人的病情階段不同,所以使用的藥方也因人而異,不過他一般會建議病人錯開服用西藥和中藥的時間,以防兩種藥物產生相互作用。


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