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肱骨骨折後為何不能翹大拇指

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2011-6-12 23:00| 發佈者: admin| 查看: 819| 評論: 0

   

  肱骨骨折臨床上常見,但是為什麼有的患者肱骨骨折后卻不能抬手腕,不能翹大拇指了呢?其實這是神經受損的表現。

  這還得從橈神經和肱骨的解剖位置說起。橈神經緊貼肱骨幹後方的橈神經溝走行,如果遇到較大的暴力,骨折移位較多或搬運過程中缺乏有效的固定措施,均可以造成神經損傷。 據統計,肱骨幹骨折的患者中橈神經受累的約占5%-10%。

  神經損傷后的表現有不能抬手腕,不能翹大拇指,不能把手完全伸直,手背虎口感覺麻木

  那麼什麼類型的肱骨骨折容易損傷橈神經呢?

  ①肱骨髁上骨折,伸直型,骨折近端尖銳,似刀樣,向前下移位,在外力作用下與前方組織切割造成橈神經損傷及其它組織合併損傷和壓迫;

  ②肱骨中下1/3處,橈神經與肱骨緊貼,骨折后斷端可對橈神經產生牽拉、嵌壓、撕裂等方面的力量,致神經損傷。另外骨折移位時斷端尖銳骨面切割橈神經造成斷裂、挫傷

  ③骨折后中途搬運不當或治療不當使神經牽拉、撕裂或者嵌壓,致神經損傷。

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