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泌尿系統結石合併感染的治療

来源:www.uuuwell.com  2011-6-11 02:00

   

  網友:我現年55歲,20年前因持續低燒,被查出雙腎多發性結石,左輸尿管上段結石,右輸尿管中下段結石,雙腎積水擴張並感染。到廣東某大醫院治療,並施行了左輸尿管上段開刀取石術,出院時,雙腎仍然有結石。後來又施行了右輸尿管中下段開刀取石術。在2005年又到另一大醫院進行碎石治療,左腎碎石四次,因我的結石在腎的下盞,碎石后要倒立才可以將石排出,也排了一些碎石。出院時,醫生診斷,雙腎仍然有結石。

  最近我在醫院做了腎B超檢查,聲像圖顯示雙腎切面形態正常,包膜完整,皮質回聲正常,皮髓質分界清晰。左腎腎盞內可見液性,較深處前後徑1.5cm。雙腎腎盞內可見多個強光團後方伴聲影,其中一個大小1.1×0.6cm(左),0.4×0.4cm(右),雙側輸尿管未見擴張。腎功能檢查正常,尿常規檢查發現白細胞反應(LEV)3+,白細胞(WBC)4+。我患高血壓病,平時服降壓藥。請問,綜上所述,我應採取什麼方法治療? 黃女士

  解答:廣州市中醫醫院泌尿外科主任龍雲主任醫師

  腎、輸尿管結石泌尿系統常見疾病。對於泌尿系結石,現在常用的治療方法主要是微創的治療。像腎結石可通過體外震波的方法將結石粉碎,然後自然排出,如果碎石后加用口服中藥利用中醫中藥對每個個體寒、熱、虛、實體質的不同辨證用藥,會使結石更容易排出。

  另外,也可使用經皮腎穿刺的微創方法直視下粉碎和吸出結石;對於輸尿管結石,可使用輸尿管鏡直接探至結石部位直視下碎石並同時吸出結石。採用輸尿管鏡和經皮腎鏡這些微創的治療方法時,患者可以看到結石被粉碎和直接被清除,視覺效果較好。

  根據黃女士目前的病情,泌尿結石合併感染,可以在抗感染治療的基礎上用上述微創方法進一步治療。這類治療目前在廣州市內各大三甲醫院都能進行。


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