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脾胃濕熱

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[介紹]

    脾胃濕熱見症多端,胃脘疼痛,嘈雜灼熱口乾不欲飲,飢而不欲食,小便色黃,大便不暢是脾胃濕熱辨證要點。對此症的治療應本著清熱不礙利濕,利濕不助熱的原則,應用三仁湯加減,常加冬瓜皮、茵陳,使濕祛熱清,脾胃安和。濕熱下痢多用葛根芩連湯加減;若出現黃疸之症,可用茵陳五苓散加減。

[預防]

脾胃濕熱應該如何預防?

  飲食方面:

  1)濕熱重了吃麥冬很有效,藥店里都買得到.很便宜.可熬粥可泡到菊花茶里,也可象吃糖一樣每天吃一把.

  2)吃藥傷胃、傷肝、傷腎,食療最好。可以吃薏米紅豆粥,多吃熬冬瓜,不要喝牛奶豆漿,盡量不吃厚味膏粱、海鮮

  薏米紅豆粥開始是薏米:紅豆=1:1,另外一半是大米,吃了有20多天後,變為薏米和紅豆之比為2:1,另一半是大米,粥要不稠不稀。

  堅持食療,並非十天八天的事,貴在堅持哦!

  調理脾胃時,還應兼以宣通肺氣。因脾主運化水谷,化谷如漚,肺主布散精微輸布如霧,脾需肺之協助,才能完成水谷精微的布散,正如《素問•經脈別論》所雲:「脾主散精,上歸於肺,通調水道,下輸膀胱。」肺主宣發肅降,脾胃主升清降濁,同司氣機升降。由此,治脾莫忘理肺,治肺必究其脾,臨床用藥應于健脾和胃之品中,酌加宣肺解郁之品,如杏仁栝樓、麻黃等。葉天士在《臨證指南醫案》中用杏仁宣肺解郁,使濕阻得運,啟宣肺利水健脾之先河。

[檢查]

脾胃濕熱應該做哪些檢查?

  胃脘灼熱疼痛,嘈雜泛酸,口乾口苦,渴不欲飲,口甜粘濁,食甜食則冒酸水,納呆噁心,身重肢倦,小便色黃,大便不暢,舌苔黃膩,脈象滑數。

[混淆]

脾胃濕熱容易與哪些癥狀混淆?

  脾胃濕熱與肝膽濕熱的共同點

  1 病因相同:脾胃濕熱與肝膽濕熱多由感受濕熱之邪,或偏嗜肥甘厚膩,釀濕生熱所致。

  2 都有納呆,嘔惡,腹脹等脾胃癥狀。

  3 二者可有黃疸的癥狀。黃疸是由濕熱熏蒸,膽汁不循常道而外溢肌膚所致。二證如出現黃疸,皆為陽黃

  4、望舌苔均為舌紅苔黃膩濕熱之象。

  二者的不同可從以下方面來考慮:

  1 濕熱偏重不同。雖然脾胃濕熱與肝膽濕熱之病因均為濕熱,但濕熱偏重不同。脾胃濕熱濕重於熱,濕的表現如肢體困重,納呆,腹脹,大便溏瀉表現明顯。熱的表現相對較輕。肝膽濕熱熱重於濕。熱的表現如身熱,口乾,口苦,大便乾結。小便短赤的表現明顯,而濕的表現相對較輕。

  2 脾胃濕熱與肝膽濕熱都有脾胃功能失調的癥狀,如腹脹,納呆,嘔惡。肝膽濕熱產生上述癥狀是因為肝氣橫逆犯胃。脾胃受病,運化失健則腹脹,納呆,嘔惡。故脾胃癥狀相對較輕。而脾胃濕熱是因濕熱之邪蘊結脾胃,受納運化失職,升降失常,致腹脹,納呆,嘔惡。故脾胃癥狀相對明顯。肝膽濕熱多兼有脾胃癥狀。而脾胃濕熱則不兼脅痛,口苦等肝膽癥狀。

  3 肝膽濕熱因濕熱鬱結肝膽,疏泄失職,肝氣鬱滯,不通則痛,故脅肋部脹痛不適,而脾胃濕熱為脘悶腹痛癥狀,無脅肋脹痛的癥狀。且肝膽濕熱有濕熱下注的癥狀,如陰囊濕疹, 潮濕,睾丸腫脹,墜痛。或帶下黃臭,外陰瘙癢等癥狀。脾胃濕熱則無這些濕熱下注的癥狀。

  4 從治療脾胃濕熱與肝膽濕熱的療程來看,脾胃濕熱的療程較長。愈后較少複發。肝膽濕熱雖療程較短,但屢有發作。因脾胃濕熱濕大於熱,濕邪致病的特點是病程較長,故纏綿難愈。

  胃脘灼熱疼痛,嘈雜泛酸,口乾口苦,渴不欲飲,口甜粘濁,食甜食則冒酸水,納呆噁心,身重肢倦,小便色黃,大便不暢,舌苔黃膩,脈象滑數。

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