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耳內疼痛


   

[介紹]

    中耳炎可引起耳內疼痛中耳炎是累及中耳( 包括咽鼓管鼓室 鼓竇及乳突氣房 )全部或部分結構的炎性病變絕大多數為非特異性安排炎症,尤其好發於兒童。可分為非化膿性及化膿性兩大類。非化膿性者包括分泌性中耳炎氣壓損傷性中耳炎;化膿性者有急性和慢性真是之分特異性炎症太少少見如結核性中耳炎等。常見有分泌性中耳炎、急性化膿性中耳炎、及膽脂瘤型中耳炎和氣壓損傷性中耳炎。

[預防]

耳內疼痛應該如何預防?

  1.因為患化膿性中耳炎,鼓膜必然穿孔,所以平時洗臉、洗頭、洗澡時不要使污水進入外耳道內。化膿性中耳炎的病人也不能游泳,否則不僅耳內的膿液污染游泳池的水,有礙公共衛生,而且污水灌入耳內也會加重病情。即使耳朵已不流膿,也需經過醫生檢查,證明鼓膜確實已完全修復,才可游泳,否則進水極易複發

  2.傷風感冒併發急性鼻炎很難避免。應當注意擰鼻的方法,即用手指壓住一側鼻孔,稍用力向外吹氣,對側鼻孔的鼻涕即可擤出。一例擰完,再擰另一側。或者將手帕、衛生紙放在鼻前方,不壓鼻孔,用手輕輕扶放在鼻兩側,只是用力由鼻孔向外吹氣,將鼻涕擰在衛生紙或手帕中。如果鼻涕過於粘稠,不易擰出時,可以滴用麻黃素藥液,使鼻腔粘膜血管收縮,鼻道增寬,然後再擰,就容易將鼻涕擰出了。

  3.平時要加強身體鍛煉,提高身體的抵抗力。避免傷風感冒,不要過度疲勞。煙酒過度也是複發的原因之一。

[檢查]

耳內疼痛應該做哪些檢查?

  1、聽力減退聽力下降、自聽增強。頭位前傾或偏向健側時,因積液離開蝸傳,聽力可暫時改善(變位性聽力改善)。積液粘稠時,聽力可不因頭位變動而改變。小兒常對聲音反應遲鈍注意力不集中,學習成績下降而由家長領來就醫。如一耳患病,另耳聽力正常,可長期不被覺察,而於體檢時始被發現。

  2、耳痛:急性者可有隱隱耳痛,常為患者的第一癥狀,可為持續性,亦可為抽痛。慢性者耳痛不明顯。本病常伴有耳內閉塞或悶脹感,按壓耳屏后可暫時減輕。

  3、耳鳴:多為低調間歇性,如「劈啪」聲,嗡嗡聲及流水聲等。當頭部運動或打呵欠、擤鼻時,耳內可出現氣過水聲

  醫生會使用耳鏡來檢查患兒的耳朵。假如耳內有滲出物,那麼可收集它們,以鑒別引發癥狀的微生物;還可能會讓患兒服用一個療程抗生素;在孩子發生中耳炎的3個月后,醫生會複檢孩子的聽力,以確認是否恢復正常。假如孩子的聽力仍然有問題,那麼其病因可能就是濕耳。

[混淆]

耳內疼痛容易與哪些癥狀混淆?

  耳後疼痛:很多患者在出現面癱癥狀之前,往往有耳後乳突部位疼痛的表現。

  外耳道疼痛:外耳道疼痛是耳痛的一種。

  耳廓痛:耳部感覺神經很豐富,而且和鄰近器官的神經也有聯繫,所以耳痛除了是耳本身疾病的癥狀之外,也可能為鄰近器官的疾病發生的反射性耳痛。

  間歇性耳痛:耳痛最主要的原因是發炎,另外,耳周神經痛也是耳痛的常見原因之一。神經痛表現為陣發性的。

  1、聽力減退:聽力下降、自聽增強。頭位前傾或偏向健側時,因積液離開蝸傳,聽力可暫時改善(變位性聽力改善)。積液粘稠時,聽力可不因頭位變動而改變。小兒常對聲音反應遲鈍,注意力不集中,學習成績下降而由家長領來就醫。如一耳患病,另耳聽力正常,可長期不被覺察,而於體檢時始被發現。

  2、耳痛:急性者可有隱隱耳痛,常為患者的第一癥狀,可為持續性,亦可為抽痛。慢性者耳痛不明顯。本病常伴有耳內閉塞或悶脹感,按壓耳屏后可暫時減輕。

  3、耳鳴:多為低調間歇性,如「劈啪」聲,嗡嗡聲及流水聲等。當頭部運動或打呵欠、擤鼻時,耳內可出現氣過水聲。

  醫生會使用耳鏡來檢查患兒的耳朵。假如耳內有滲出物,那麼可收集它們,以鑒別引發癥狀的微生物;還可能會讓患兒服用一個療程的抗生素;在孩子發生中耳炎的3個月后,醫生會複檢孩子的聽力,以確認是否恢復正常。假如孩子的聽力仍然有問題,那麼其病因可能就是濕耳。

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