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足三里

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三里中醫術語,是「足陽明胃經」的主要穴位之一,是一個強壯身心的大穴,傳統中醫認為,按摩足三里調節機體免疫力、增強抗病能力、調理脾胃、補中益氣通經活絡、疏風化濕扶正祛邪的作用。足三里穴位於外膝眼下四橫指、脛骨邊緣。

概況

  古今大量的實踐都證實,足三里是一個能防治多種疾病、強身健體的重要穴位。足三里是抗

足三里位置

衰老的有效穴位,經常按摩該穴,對於抗衰老延年益壽大有裨益。
  "三里"是指理上、理中、理下。胃處在肚腹的上部,胃脹胃脘疼痛的時候就要"理上",按足三里的時候要同時往上方使勁;腹部正中出現不適,就需要"理中",只用往內按就行了;小腹在肚腹的下部,小腹上的病痛,得在按住足三里的同時往下方使勁,這叫"理下"。

位置

  足三里穴位於外膝眼下四橫指、脛骨邊緣。從下往上觸摸小腿的外側,左膝蓋的膝蓋骨下面,可摸到凸塊(脛骨外側髁)。由此再往外,斜下方一點之處,還有另一凸塊(腓骨小頭)。這兩塊凸骨以線連結,以此線為底邊向下作一正三角形。而此正三角形的頂點,正是足三里穴。足三里穴在外膝眼下3寸,距脛骨前嵴1橫指,當脛骨前肌上。取穴時,由外膝眼向下量4橫指,在腓骨與脛骨之間,由脛骨旁量1橫指,該處即是。

主治

  胃痛嘔吐腹脹腸鳴消化不良、下肢痿痹、泄瀉便秘痢疾疳積、癲狂、中風腳氣水腫、下肢不遂、心悸氣短、虛勞羸瘦。此穴主治甚廣,為全身強壯要穴之一,能調節改善機體免疫功能,有防病保健作用。
  足三里穴是「足陽明胃經」的主要穴位之一,它具有調理脾胃、補中益氣、通經活絡、疏風化濕、扶正祛邪之功能。現代醫學研究證實,針灸刺激足三里穴,可使胃腸蠕動有力而規律,並能提高多種消化酶的活力,增進食慾,幫助消化;在神經系統方面,可促進腦細胞機能的恢復,提高大腦皮層細胞的工作能力;在循環系統血液系統方面,可以改善心功能,調節心律,增加紅細胞白細胞血色素血糖量;在分泌系統方面,對垂體-腎上腺皮質系統功能有雙向性良性調節作用,提高機體防禦疾病的能力。
  功能
  生髮胃氣、燥化脾濕

臨床應用

  現代常用於治療慢性胃腸炎十二指腸潰瘍胃下垂、痢疾、闌尾炎腸梗阻肝炎高血壓高脂血症冠心病心絞痛風濕熱支氣管炎支氣管哮喘腎炎腎絞痛、膀脹炎、陽痿、遺精功能性子宮出血盆腔炎休克失眠等。

操作

  針法:1 直刺法:稍偏向脛骨方法,直刺1—2寸。針刺感覺:有麻電感向足背反射。2 斜刺法:向下刺法:向下刺入,進針2-3寸。針刺感覺:酸脹感向下擴散到足背,有時向上擴散到膝。
  灸法:灸5-15壯,溫灸10-30分鐘。

足三里位置

  用足三里穴防病健身的方法簡便易行,一是每天用大拇指或中指按壓足三里穴一次,每次每穴按壓5-10分鐘,每分鐘按壓15-20次,注意每次按壓要使足三里穴有針刺一樣的酸脹、發熱的感覺。二是可用艾條做艾灸,每周艾灸足三里穴1-2次,每次灸15-20分鐘,艾灸時應讓艾條的溫度稍高一點,使局部皮膚發紅,艾條緩慢沿足三里穴上下移動,以不燒傷局部皮膚為度。以上兩法只要使用其一,堅持2-3個月,就會使胃腸功能得到改善,使人精神煥發,精力充沛。

解剖

  (1)針刺層次:皮膚-->皮下組織-->脛骨前肌-->趾長伸肌--> 小腿骨間膜-->脛骨后肌。
  (2)穴區神經、血管:淺層有腓腸外側皮神經分佈;深層有腓深神經肌支和脛前動脈分佈;小腿骨間膜深面有脛神經和脛后動脈經過並分佈。

「足三里」保健

簡介

  1.拇指按揉足三里用拇指指面著力于足三里穴位之上,垂直用力,向下按壓,按而揉之。其餘四指握拳或張開,起支撐作用,以協同用力。讓刺激充分達到肌肉組織的深層,產生酸、麻、脹、痛和走竄等感覺,持續數秒后,漸漸放鬆,如此反覆操作數次即可。2.捶打足三裏手握空拳,拳眼向下,垂直捶打足三里穴位。捶打之時,也會產生一定酸、麻、脹、痛和走竄等感覺,反覆操作數次即可。3.艾灸足三里艾灸足三里,是足三里保健最經典的保健方法。民間即有諺語「艾灸足三里,勝吃老母雞」之說。《針灸真髓》曰:「三里養先後天之氣,灸三里可使元氣不衰,故稱長壽之灸。」常灸之保健防病,延年益壽,增強體力,解除疲勞,預防衰老,對結核病感冒、高血壓、低血壓動脈硬化、冠心病心絞痛、風心病、肺心病腦出血等都有防治作用。對體質虛弱者,尤其是腸胃功能不好,抵抗力減低的人宜用此法增強體質。對足三里施灸時,取清艾條一根。將其點燃后,靠近足三里熏烤,艾條距穴位約3厘米,如局部有溫熱舒適感覺,就固定不動,每次灸10~15 分鐘,以灸至局部稍有紅暈為度,隔日施灸1 次,每月灸10 次即可。

概況

  足三里穴意義:胃經氣血在此形成較大的氣血常 
  氣血特徵:氣血物質為地部的稀濕脾土及天部的氣態物。
  運行規律:地部脾土燥化水濕后固化于穴周內外,天部之氣則循胃經上行。 
  功能作用:燥化脾濕,生髮胃氣。

深化研究

  對唾液分泌的影響對110例健康者針刺足三里穴,引起唾液澱粉酶含量顯著增加。亦有實驗表明,針刺足三里,當拇指向前捻轉時,唾液澱粉酶含量驟然增加,拇指向後則降低。
  對胃蠕動的影響針刺對健康者的胃蠕動具有雙向調節作用。隨機體功能狀態不同,針刺反應胃功能也不同。從胃電圖顯示出雙向調整作用。針刺218例健康者的足三里穴,以觀察其胃的張力、胃蠕動頻率、胃的排空時間等,所得結果是,機體的功能狀態不同,針刺反應也不同,是一種雙向調整作用。已從正常與某些患者,在針刺足三里穴時,胃電的變化中得到證實。當針刺足三里時,胃電頻率和振幅均有雙向的調整作用。
  對胃分泌的影響針刺足三里,治療消化系統病時,針刺對胃酸和胃蛋白酶有調整作用,原來水平高者,針刺后降低,而低者則升高,對營養不良患者低於正常的胃總酸、遊離酸、胃蛋白酶脂肪酶等指標,針刺后可恢復正常。
  對腸功能的影響:80例便秘患者,針刺后順利排便;對腹瀉患者有止瀉作用。
  對呼吸功能的影響:40名健康男女青年,針刺足三里時,安靜肺通量比針前增加24.9%,耗氧量增強22.8%。
  對免疫功能的影響:
  ①針刺足三里可以促進乙肝表面抗原轉陰率的提高。對免疫蛋白中的IgG、IgA有一定影響。能提高補體C3DHA值,從而控制發病。
  ②配三陰交,溫針治療121例,因化療引起的白細胞減少症,治療6天後,白細胞升高的有效率為73.6%。
  調整銅鋅失調艾灸足三里,能調整老年人血中高銅與低鋅。
  對腸胃功能的影響:
  ①從大鼠豚鼠、兔等動物的實驗中可以看出針刺兔的「足三里穴」,對小腸的運動以減弱為主,亦有部分動物表現先減弱后增強。並從另一實驗中得到,當輕捻轉與留針時,小腸運動以增強為主,重捻則運動減弱。
  ②對兔小腸消化間期綜合肌電有明顯影響,可使小腸電周期縮短,III相時程延長,即小腸分節運動周期縮短,每一次蠕動持續時間延長,有助於小腸對食糜的消化。
  ③對引起腸運動效應的傳導途徑研究中得知,除神經的傳導外,還有動脈壁上的一些結構參與,其中平滑肌的傳導很可能參與這一效應。
  ④有鎮嘔效應,表現為嘔吐的癥狀持續時間縮短。鎮嘔吐的機理,是通過迷走神經,當切斷迷走神經后,電針鎮嘔吐的效應就消失。
  對大鼠胃酸分泌有調整作用調整的機理可能是電針能引起鼠內啡呔含量增加,而使胃酸排出量增加。當切除迷走神經支配時,並不影響針刺對胃酸分泌的調整作用。從另一實驗也證實了電針「足三里」對胃酸的分泌有調整作用,當造成大鼠應激胃潰瘍時,針刺「足三里」穴能抑制胃酸分泌,對應激性潰瘍起保護性的作用。
  對大鼠胰蛋白酶的影響當針「足三里」時,能明顯降低大鼠胰蛋白濃度及排出量,即抑制胰酶分泌。對胰腺有保護性作用。這也許是針刺治療急性胰腺以得良好效果的機理。
  據報道針刺大鼠「足三里」時,下丘腦室旁核、中腦導水管周圍灰質β-內啡呔含量下降。對免疫異常有調整作用,如對自發性高血壓的胸腺細胞玫瑰花結形成率,初次抗體生成能力及血清溶血素,均有顯著的促進作用。而對正常大鼠的免疫功能無顯著影響。

配伍

  配沖陽、仆參、飛揚復溜完骨,有補益肝腎、濡潤宗筋的作用,主治足痿失履不收。
  配天樞、三陰交、腎俞行間,有調理肝脾,補益氣血的作用,主治月經過多,心悸。
  配曲池豐隆、三陰交,有健脾化痰的作用,主治頭暈目眩。
  配梁丘期門內關肩井,有清瀉血熱疏肝理氣,寬胸利氣的作用,主治乳癰
  配上巨虛、三陰交、切口兩旁俞穴,有良好的鎮痛作用,用於胃次全切除術。
  配陽陵泉、行間,有理脾胃,化濕濁、疏肝膽,清濕熱的作用,主治急性中毒性肝炎。
  配中脘、內關,有和胃降逆,寬中利氣的作用,主治胃脘痛
  配脾俞氣海、腎俞,有溫陽散寒,調理脾胃的作用,主治脾虛慢性腹瀉

足三里與老母雞

  雞肉味道鮮美,營養豐富,除含有豐富的蛋白質和脂肪外,還含有大量的鈣、磷、硫胺素、核黃素、尼克酸、維生素A、D、E等各種營養物質。 
  足三里是人體的一個穴位,位於膝蓋邊際下三寸,在脛骨和腓骨之間(距脛骨前嵴外側一橫指),是足陽明胃經的合穴。 
  那麼,足三里怎麼會與老母雞產生關係呢?原來,我國古代的人們在追求延年益壽的過程中,發明和發現了許多巧妙的辦法。相當多的方法經濟實用,方便易行。足三里功效的發現就是其中之一。
  傳統中醫認為,雞肉能補腎益精、補益脾胃、補血養陰,可用於治療陽痿、遺精、少精食慾不振面色萎黃或產後體虛、頭暈、少乳及閉經月經量少等。婦科名葯「烏雞白鳳丸」就是以烏骨雞為主要成分。尤其是老母雞的補益作用更高,對於病久體虛的人頗為適宜。人們在不斷與疾病作鬥爭的過程中,發現足三里具有和雞肉類似的作用,是人體的保健要穴,同樣可以用於補腎益精、補益脾胃、補血養陰等。對食道癌患者做實驗觀察,結果發現針刺足三里穴,可見食道蠕動增強,管腔增寬,痙攣解除;針刺胃病患者的足三里,其胃電圖的表示為雙向調整作用;在針刺影響胃機能的機制探討中,發現與胃泌素有一定關係。針刺足三里時萎縮胃竇炎患者于針后30至60分鐘血清胃泌素出現高峰反應,萎縮性胃竇炎組為空腹對照組的1.65倍;針刺足三里還有調節機體免疫力、增強抗病能力的作用。這些報道充分說明針刺足三里穴可以調節機體功能,具有保健作用。
  俗話說:「若要安,三里常不干」這句話的字面意思是如果想要身體安康,就要使足三里常常保持濕潤的狀態。那麼,如何保持這種「不干」的狀態呢?古人常常採用「化膿灸」,那就是每天灸足三里穴一次,灸時採用艾條,一次約15分鐘或更長時間。穴位處出現小水泡后停止艾灸,並保持局部皮膚清潔,待水泡自行吸收。古人認為這樣做相當於每天進補一隻老母雞的效果。而且在當時物質文明尚不發達的條件下,這種保健方法是很經濟也很方便的。因此,這種方法很快就在民間流行開來。現今仍有很多人喜歡經常灸足三里或進行針灸並用以進行保健,需要注意的是,在應用化膿灸時應嚴格消毒,以防止感染。

文獻摘要

  《靈樞》:邪在脾胃,則病肌肉痛,陽氣有餘,陰氣不足,則熱中善飢;陽氣不足,陰氣有餘,則寒中腸鳴腹痛。陰陽俱有餘,若俱不足,則有寒有熱。皆調于足三里。
  《靈樞》:著痹不去,久寒不已,卒取其三里骨為干。腸中不便,取三里……善嘔,嘔有苦,長太息,心中@@,恐人將捕之,邪在膽,逆在胃,膽液泄則口苦,胃氣逆則嘔苦,故曰嘔膽,取三里以下胃氣逆。
  《外台》:凡人年三十以上,苦不灸三里,令人氣上眼?,以三里下氣。
  《四總穴》:肚腹三里留。
  《通玄指要賦》:三里卻五勞之羸瘦;痹腎敗,取足陽明之上。
  《玉龍賦》:心悸虛煩,刺三里。
  《馬丹陽十二穴歌》:能通心腹脹,善治胃中寒,腸鳴並泄瀉。

附註

  (1)足陽明經所入為「合」。
  (2)本穴有強壯作用,為保健要穴。
  (3)參考資料:a.據報道,針刺健康人和胃病患者的足三里和手三里,觀察發現胃弛緩時針刺使收

足三里位置

縮加強,胃緊張時變為弛緩,並可解除幽門痙攣。 b.據報道,針刺單純性消化不良和中毒性消化不良患兒的足三里、合谷、三陰交,可使原來低下的胃遊離酸、總酸度、胃蛋白酶和胃脂肪酶活性迅速升高。c.據報道:針刺人及家兔的足三里,發現裂解素(主要是裂解含有大量多糖體的革蘭氏陰性桿菌,也能滅活某些病毒)都有增加,人增加17.85單位,兔增加62.1單位,兩者均在針后12小時增加最顯。 d.據報道:針刺家兔的「足三里』、「大推」可使其調理素明顯增加,從而促進白細胞吞噬指數的上升,增強其免疫能力。

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