有健康網 有健康知識 肝病科 其它 查看内容

咳嗽纏綿多因吃錯藥

来源:www.uuuwell.com  2011-7-18 22:00

   

  這兩日天氣轉涼,耳邊咳嗽聲漸起。廣東省第二中醫院內科副主任醫師黃琳告訴記者,這兩天來治療咳嗽的病人大增,比平日多了二三成,天氣的忽然變化特別容易刺激呼吸器官,這是誘發咳嗽的常見因素。在臨床治療時發現有一部分病人總是反映咳嗽難愈,甚至咳了兩個多月都不見好,發燒、濃痰、喉痛等也逐漸糾纏上來。她指出,這些容易被咳嗽「纏綿」的病人並非大眾以為的「體質」問題,而大多是因為「吃錯藥」。

 不要一咳嗽就用抗生素

  咳了兩個多月仍未痊愈的廖小姐找到醫院,說吃藥都吃怕了,但是咳嗽卻一直纏綿難走,經過了解知道她患病初期不過是單純的發燒感冒,進而流鼻涕四肢乏力,躺在床上不願意起來。誰知道這一躺,就是整整一個星期,緊接著就是發燒,後來她吃了醫生開出的抗生素也不見效。一晃竟咳了兩個月,期間不得不如常上班,但卻終日覺得疲累不堪,痰液也始終不斷,咳嗽聲也始終不絕,喉嚨都咳疼了,在辦公室里異常尷尬―――她又煩又怕:「我不過33歲,難道就患了肺癆?怎麼這咳嗽老治不好呢?」

  黃琳表示,很多人咳嗽纏綿老是停不了,正是因為「醫不得其法」,要對咳嗽「對症下藥」就要弄清其病理,不能一咳嗽就想到用抗生素。從病理上而言,人體的咳嗽分為急性咳嗽和慢性咳嗽兩種,急性咳嗽70%~80%都由病毒引起,也就是常見的感冒導致咳嗽,除此之外還會有聲音嘶啞、喉癢、疼痛咯痰癥狀。由於引起這種咳嗽的是病毒而非細菌,盲目使用抗生素自然沒有多少療效

 肺炎致咳嗽會相伴終身

  急性咳嗽的另一種病因是由咽部的細菌引起,主要是指鏈球菌,這種咳嗽可以用抗生素治療,但是往往很多人在使用時都憑自己經驗,家裡有什麼「先鋒」、「紅黴素」、「頭孢」等抓過來就用,用了不見效又趕緊換一種―――服用抗生素如果不規範,不但達不到療效,久而久之還會產生耐藥性,自然會出現咳嗽久治不愈的情況。

  慢性咳嗽是咳嗽的另一種情形,這種咳嗽多是慢性支氣管炎肺氣腫病人的「專利」,他們的咳嗽發作有季節性特徵,一般每年都要發作2~3次。近日這種變化較大的天氣就是其發作高峰期,這種病人如果因為自己咳聲不絕而盲目使用抗生素治療,只會使自己的體質更為虛弱寒熱夾雜,令病情更趨複雜。至於因罹患肺炎、肺癆、肺癌等嚴重病而引起的咳嗽,咳嗽作為其中一種病徵,自然無法徹底治愈

  不過要指出的是,部分人會出現「肺熱咳」,這種咳嗽未必伴有渾身骨痛、發燒、忽冷忽熱等感冒病徵;而會有口乾口苦喉嚨痛痰涎黃稠等「燥熱」徵象。肺熱之所以會咳嗽,全因機體熱盛,黏膜組織充血,令細菌有機可乘。這種咳嗽如果不是病人肺功能受損,可以用清熱的方法緩解

  此外,有心臟疾患的人如慢性心功能不全二尖瓣脫垂原發性心臟病,也會出現慢性咳嗽癥狀,但他們通常伴有氣促胸悶心慌等癥狀,這種咳嗽同樣只是其一種病徵,因此就真的有可能相伴終身,那就不是單純治療咳嗽的問題了。

 小孩咳嗽更易「纏綿」

  黃琳表示,相對而言小孩和老人容易出現咳嗽纏綿的情況。處在發育階段的小孩肌膚柔弱,抵抗外邪的能力較差,又不懂得照顧自己以適應外界氣溫的變化,因此本來就容易被風寒風熱風燥所侵襲,引起外感咳嗽。同時,他們胃腸薄弱,易被乳食及生冷食品和油膩、煎炸的食物所傷,導致消化功能失調,內生痰濁,阻塞氣道而引起咳嗽。得上咳嗽后,孩子的適應能力低,免疫系統又沒建立好,如果不加以及時而正確的診治,讓其「纏綿」難去,就很容易使孩子落下呼吸系統疾病

  一般而言,持續的乾咳癥狀如果得不到遏止而加劇,就會演變成「濕咳」,誘發肺部疾病、支氣管擴張及心臟瓣膜等疾病。因此不能忽視咳嗽久治不愈的情況,應儘快接受醫生適當的診治。此外,還須留意有無伴有胸痛頭痛腹痛或發燒等癥狀。

 分清咳嗽類型再治療

  對於久咳未愈的病人,應該從病因治療著手,中醫一般以辨證法先診斷患者是屬於哪一類型的咳嗽。目前中醫根據咳嗽的不同表徵,將咳嗽分為5種類型:

  一、風寒咳嗽

  癥狀:周身肌肉酸痛畏寒怕冷、喉痛、吐白色痰,伴有頭痛、流清涕及發燒等,治療上多使用驅風解表的辦法,可服用杏蘇散治療。

  二、風熱咳嗽

  癥狀:發燒、口乾、鼻塞、吐黃痰且吐痰不爽、喉痛。治療上重疏風清熱,可用桑菊治療。

  三、燥火咳嗽:

  癥狀:乾咳、少痰、唇及咽喉乾燥。可用清燥救肺湯來清燥潤肺。

  四、痰濕咳嗽:

  癥狀:痰多黏稠,喉中呼嚕作響,可能出現胸悶、呼吸急促等癥狀。治療重健脾燥濕,可服用二陳湯治療。

  五、體虛咳嗽:

  癥狀:咳嗽時發時止,面目蒼白、兩顴發紅、提氣不上或手足發燒,有時痰中帶血或咯血。治療重補益肺氣,可選用補肺湯治療。

專家聊不孕不育|陽光婦科醫院|維多利亞女子醫院|四川不孕不育健康網


推薦閱讀