病毒性腦炎患兒的護理

　　1 高熱的護理 高熱時應絕對卧床休息，鼓勵多飲水。對體溫>℃的患者，給予物理降溫，必要時可行人工冬眠，減少機體的消耗。

　　2 脫水療法的護理 應用脫水藥物時，需嚴格執行醫囑，滴速宜快，並應觀察有無脫水過度造成的電解質紊亂及酸鹼平衡失調情況，如發現應及時通知醫生。在應用脫水藥物時，防止深入皮下，造成局部組織水腫和壞死。

　　3 呼吸道的護理 主要用於昏迷的患兒，保持呼吸道通暢，去枕平卧位，肩下墊一小軟枕，頭稍後仰並偏向一側，防止嘔吐物及分泌物吸入氣管引起墜積性肺炎和窒息。對分泌物多、痰液黏稠的患兒，給予霧化吸入以稀釋痰液，利於排出，必要時吸痰。

　　4 驚厥的護理 除採用呼吸道護理的主要措施外，應同時給予大流量吸氧，因驚厥時呼吸暫停、腦細胞缺氧易導致腦水腫，造成惡性循環而加重病情。置牙墊，防止舌咬傷。手掌內放棉花團，防止抓傷皮膚。

　　5 癱瘓的護理 保持床鋪乾燥、平整、清潔，每2h翻身1次，並按摩骨隆突處，促進局部血液循環。特別是大小便失禁者，每次排便排尿后，用溫水洗臀部並用軟布沾干，及時換洗尿濕的衣褲、被褥，保持其乾燥，減少物理性刺激，以防發生臀紅和褥瘡。同時，保持癱瘓肢體于功能位置，病情穩定后，及早督促患兒進行肢體的被動或主動功能鍛煉。活動時要循序漸進，加強保護措施，防止碰傷。

　　.6 精神異常的護理 向患兒介紹環境，多與之接觸，以減輕其不安與焦慮。糾正患兒的錯誤概念和定向力錯誤，如患兒有幻覺，應詢問幻覺的內容，給予採取相應的措施。

7 口腔的護理 對於清醒患兒，鼓勵其經口進食，要勤漱口以防發生口腔炎及口腔潰瘍。對於昏迷患兒，每日進行2次口腔護理。對已發生潰瘍者，用2%的龍膽紫塗患處，口唇乾裂的塗石蠟油。

　　8 飲食的護理 對昏迷不能進食的患兒，除靜脈補給正常的生理需要量外，應及早鼻飼，給予高熱量、高維生素、高蛋白的全流飲食。

　　9 眼睛的護理 昏迷患者兩眼不能閉合時，應用油紗布或生理鹽水紗布遮蓋，以免角膜乾燥受傷或眼內落入異物，造成損傷。

　　10 輸液及心理護理 保持靜脈通路通暢，控制液體輸入量，保護血管。輸液應從遠端小靜脈開始，並根據病情及藥液的不同掌握好輸液速度，以防出現心衰及肺水腫。