足月新生兒的護理
【護理措施】
（一）新生兒室條件
有條件的醫院應設立新生兒病區或在病區中設立新生兒病室。並應安置在陽光充足、 空氣流通的朝南區域。病室內最好備有空調和空氣凈化設備，保持室溫在22～24℃、相 對濕度在55％～65％。每張病床佔地面積為2.5m2，床間距離為60cm以上。規模較大的 病區應設入院觀察室、危重監護室、足月兒室及早產兒室，另配l～2間空房間，供臨時隔離或空氣消毒時輪換使用。條件許可還應設置血氣分析等檢查室。
（二）保持呼吸道通暢
1．在新生兒娩出后，開始呼吸前，應迅速清除口、鼻部的粘液及羊水，保持呼吸道 通暢，以免引起吸入性肺炎。
3．保持新生兒適宜的體位，一般取右側卧位，如仰卧時避免頸部前屈或過度後仰；給予俯卧時，專人看護防止窒息。
新生兒體溫調節功能尚不完善，因此應有足夠的保暖措施，保暖方法有頭戴帽、母 體胸前懷抱、母親 「袋鼠」 懷抱、熱水袋、嬰兒培養箱和遠紅外輻XX床等。使用時因人 而異，最好使嬰兒處於適中溫度的環境，「適中溫度」系指能維持正常體溫及皮膚溫度的 最適宜的環境溫度，此溫度下，身體耗氧量最少，蒸發散熱量最少，新陳代謝最低。此 外，值得引起注意的是接觸嬰兒的手、儀器、物品等均應預熱，以免導致傳導散熱。
（四）預防感染
1．建立消毒隔離制度和完善的清洗設施 要求人人嚴格遵守，入室更衣換鞋，接觸 新生兒前後勤洗手，避免交叉感染。每季度對工作人員做 1次咽拭子培養，對帶菌者及 患感染性疾病者應暫時調離新生兒室。病室應該使用濕式法進行日常清潔，每天用紫外 線行空氣消毒30分鐘以上，並要定期進行全面的清潔消毒。
2．臍部的處理 一般在新生兒分娩后互～2分鐘內結紮，遵守無菌操作，消毒處理好 臍殘端。同時應每天檢查臍部，塗以95％乙醇，使其乾燥。如有感染可用3％過氧化氫 洗凈后，再用3％碘現消毒，或局部使用抗生素。
3. 皮膚的護理 新生兒出生后，初步處理皮膚皺格處的血跡，擦乾皮膚后給予包裹。 每天沐浴1次，達到清潔皮膚和促進血液循環的目的。同時檢查皮膚粘膜完整性及有無 肛旁膿腫等情況。
（五）供給營養
1．餵養正常足月兒 提倡早哺乳，一般生後半小時左右即可給予母親哺乳，鼓勵接需餵奶。確實無法母乳餵養者先試喂5%--10%葡萄糖水，無消化道畸形及吸吮吞咽功能良好者可給予配方乳。人工餵養者，奶具專用並消毒，奶流速以能連續滴出為宜。
2．磅體重 定時、定磅秤，每次測定前均要調節磅秤零位點，確保測得體重的精確 度。為了解營養狀況提供可靠依據。
（六）確保新生兒安全
避免新生兒處於危險的環境，如高空檯面，可能觸及到的熱源、電源及尖銳物品，工作人員的指甲要短而鈍。
（七）健康教育
1．促進母嬰感情建立 目前國內外均大力提倡母嬰同室和母乳餵養。因此，在母嬰的情況允許下，嬰兒出生后，應儘早（30分鐘內）將新生兒安放在母親身旁，進行皮膚 接觸、鼓勵早吸吮，促進感情交流，有利於嬰兒身心發育。
2．宣傳育兒保健常識 向家長介紹餵養（包括添加輔食）、保暖、防感染、預防接種等有關知識。
3．新生兒篩查 護理人員應了解有條件對新生兒進行篩查的單位及項目，如先天性甲狀腺功能減低症、苯丙酮尿症和半乳糖症等，以便對可疑者建議去進行篩查。