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小兒呼吸系統特點

来源:www.uuuwell.com  2015-12-8 13:10

   

小兒呼吸系統的生理特點,其與呼吸系統疾病的發生及防治均有密切相關。

一、解剖特點 嬰幼兒口腔短小,粘膜纖弱並且血管豐富,易感染,甚至導致呼吸困難嬰兒扁桃體發育不全,到1歲末始逐漸XX,4-10歲發育達最高峰,至青春期后逐漸退化,因此扁桃體炎常發生於年長兒童,而嬰兒則少見。但咽後壁淋巴組織,則以1周歲內最為顯著,以後逐漸萎縮,故咽後壁膿腫多見於嬰兒。小兒喉腔聲門狹窄軟骨柔軟細弱,假聲帶及粘膜薄弱而富有血管和淋巴組織,因此,輕微的炎症即可引呼吸困難和聲音嘶啞。小兒氣管、支氣管腔狹窄,軟骨柔軟、缺乏彈性組織支撐作用,粘膜血管豐富,纖毛運動差,清除力薄弱,故易引起感染。小兒右側支氣管較直,好似氣管的直接延續,而左側支氣管由氣管的側方分出,因此,氣管異物多見於右側。嬰幼兒肺的特點是彈性組織發育差,血管豐富,間質發育良好而肺泡數量少,故肺的含學量多而含氣量少,並易為粘膜所堵塞。因此嬰幼兒易發生肺部感染肺不張肺氣腫、及見質性的肺炎縱隔胸廓:小兒縱隔相對於成人大,在胸腔內佔據較大空間,因此肺的擴張易受到限制;又因周圍組織柔軟而疏鬆,故當胸膜腔大量積液、積氣時常易發生縱隔器管的移位而引起心血管功能障礙。

二、生理特點 呼吸頻率節律呼吸運動大腦皮層呼吸中樞調節。小兒因代謝旺盛,含氧量高,但因解剖特點使呼吸量受到一定限制,只有增加頻率來滿足機體代謝的需要。小兒大腦皮層發育未成熟,呼吸調節功能不完善,新生兒及生后數月的嬰兒,呼吸極不穩定,呼吸類型:新生兒及嬰兒呼吸肌發育不全,胸廓活動範圍小,開始行走後,呼吸時肺主要向膈方向擴展而呈腹膈式呼吸。隨年齡增長,呼吸肌發育,腹腔器官下降,肋骨逐漸形成斜位,此時開始出現胸腹式呼吸

三、呼吸道免疫特點 小兒呼吸道的非特意性及特意性免疫功能較差。嬰幼兒的siga,iga,igg及igg亞類含量少,肺泡巨噬細胞功能不足,乳鐵蛋白、溶菌酸、干擾素補體的數量及活性不足。


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