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淋病的常規療法有哪些

来源:www.uuuwell.com  2015-12-19 23:11

   

  淋病淋病奈瑟菌(簡稱淋球菌)引起的以泌尿XX系統化膿性感染為主要表現的XX疾病。其發病率居我國XX疾病第二位。淋球菌為革蘭陰性雙球菌,離開人體不易生存,一般消毒劑容易將其殺滅。淋病多發生於性活躍的青年男女。

  淋病的常規療法介紹

  1、一般療法

  (1)性隔離:禁止XX。

  (2)休息:伴有高熱,嚴重合併症的std患者要適當休息,必要時應卧床休息。

  (3)維持水,電解質糖水化合物的必須與平衡,補充高糖,高蛋白飲食

  2、全身療法

  (1)治淋藥物的評價和適應證:治療淋病的藥物很多,但應以高效、安全和價格適宜為原則進行選擇。

  ①青黴素類:通過破壞菌壁合成而起殺菌作用。此類藥物適於治療非耐青黴素酶的淋球菌(ppng)引起的淋病。然而,在治療前不作葯敏試驗,將其作為常規療法是不適當的,當ppng菌株的流行率大於5%時,不應採用青黴素類治療,而應選用其他製劑。加服丙磺舒的目的是減慢青黴素自腎臟排出,並減少其與血漿蛋白結合,提高血內水平,延長半衰期,以充分發揮其抗菌作用。

  ②酰胺抑製劑:ppng菌株對青黴素和一些頭孢菌素耐葯的原因,主要是產生了內酰胺酶所致。棒酸青黴烷碸是抗菌活性很弱的化合物,與含內酰胺環的抗生素聯合應用時,通過抑制-內酰胺酶,保護抗生素免受破壞,可抑制ppng菌株的生長,但對非ppng菌株則不發揮顯著意義的作用。

  棒酸和青黴烷碸的葯代動力學特點分別與阿莫西林(羥氨苄青黴素)和氨苄西林(氨苄青黴素)相似,各適於與後者聯合使用

  ③氨基糖甙類和氨基環狀糖醇類:主要作用為抑制菌體蛋白合成。用於治療對青黴素耐葯或過敏的患者。前一類常用者有慶大霉素(gentamycin)、卡那霉素(kanamycin)、阿米卡星丁胺卡那霉素)和 奈替米星乙基西梭霉素);后一類藥物主要是大觀霉素淋必治),它對ppng菌株和非ppng菌株引起的單純型淋病治愈率高達98%以上,對有合併症型淋病也有極佳的療效;並且,該葯與青黴素和頭孢菌素類不產生交叉耐藥性,使用安全,是治療淋病的最佳藥物之一。

  目前,在一些地區已出現了耐大觀霉素的淋球菌菌株。其換代產品 trospectomycin的抗菌譜較大觀霉素寬,包括gram陽性菌、陰性菌、厭氧菌衣原體,並且,它的組織濃度更高,半衰期更長,因此對淋病效果更好,還對衣原體性XX炎有較好的療效。


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