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嚴重的「骨刺」需要換關節?

来源:www.uuuwell.com  2016-3-14 02:10

   

  李奶奶今年80歲,身體十分硬朗。可是近半年來左膝蓋疼得厲害,上下樓都很吃力。家人陪著李奶奶到醫院檢查,醫生確診她得的是左關節骨XX節炎,就是俗稱的骨刺病情比較嚴重,需要做人工全膝關節表面置換手術。經過醫生詳細介紹,李奶奶消除恐懼心理,住院接受手術。手術非常成功,兩周后就拆線了,李奶奶的活動又似從前了。

  現象:女性「骨刺」發病率比男性高

  解放軍第202醫院骨科副主任醫師水岩介紹,膝關節骨XX節炎,並不是膝關節細菌感染髮炎了,而是人老了,關節軟骨磨損、老化造成的。簡單地說,就是關節面上薄薄的光滑的一層脆骨用的年頭太多了,磨薄了、磨沒了,軟骨下面的硬骨互相磨擦,引起疼痛骨頭增生、變形,就是骨XX節炎。因為膝關節活動量大,負重多,容易變形,膝關節骨XX節炎發病率最高。女性絕經后易骨質疏鬆,所以老年女性膝關節骨XX節炎發病率較男性高。當然骨XX節炎也有繼發於創傷畸形等傷病的,但相對較少。

  癥狀:出現晨僵並伴有全膝關節痛

  骨XX節炎的癥狀就是膝關節疼痛。起病大多緩慢,開始可因受涼、勞累、輕微外傷而感到關節局部疼痛,休息后緩解。隨著病情加重,可以出現全膝關節疼痛、酸脹、晨僵、活動受限,關節腫脹,積水,膝關節活動時有磨擦感,休息時癥狀也不緩解,最後因為脛骨股骨髁骨質磨損、增生、變形,年輕時筆直修長的大腿變彎了,膝蓋並不攏。

  診斷:拍X線片是最直接的檢查方法

  水岩介紹,膝關節骨XX節炎的診斷最簡便、經濟的檢查方法就是拍X線片。在X線片上可以看到膝關節骨質疏鬆,因為關節軟骨在X線片上不顯影,膝關節有一條縫隙,關節軟骨被磨損以後,關節間隙就會變窄,甚至完全消失,關節周圍長骨肌刺――骨質增生,關節面不平,關節軟骨下骨硬化,囊性變,脛骨內髁關節面塌陷,關節變形等。

  治療:輕者熱敷貼膏 ;重者置換關節

  膝關節骨XX節炎輕症患者注意休息,避免做劇烈運動。做超短波理療、熱敷等可以緩解,外用活血止痛貼膏,乳膏等,就可以緩解;中等程度時可以口服非甾體抗炎止痛藥物、關節軟骨保護藥物。膝關節嚴重的骨XX節炎患者,保守治療已經無效,需要做人工全膝關節表面置換手術。人工全膝關節表面置換手術就是把膝關節軟骨面像削蘋果皮一樣削掉,換上一層人工合金的、特別光滑的關節面,代替軟骨面來工作,解決關節不直、疼痛的痛苦,從而恢復基本正常的步態和生活。


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