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2型糖尿病需嚴防感染警惕誘發酮症酸中毒

来源:www.uuuwell.com  2016-4-22 20:10

   

  一項來自四川華西醫院的研究表明,我國2型糖尿病患者也常發生糖尿病酮症酸中毒(DKA),2成余糖尿病患者以DKA為首發癥狀,DKA的主要病因為感染。

  該研究入組263例受試者,因DKA住院的總次數達287次,其中15.59%為1型糖尿病,67.78%為2型糖尿病,14.07%為非典型糖尿病。另外還包括2例妊娠期糖尿病和5例其他類型糖尿病。22.81%的DKA住院患者為新診斷的糖尿病患者,其中28例(46.67%)為非典型糖尿病。DKA最常見的病因為感染(.16%);其次為降糖治療相關因素,包括漏用胰島素(25.5%)、原因不明(25.86%)和其他用藥因素(11.73%)。值得注意的是,中年肥胖男性非典型糖尿病患者易發生DKA,但無明確的誘發因素。

  糖尿病患者易受病毒細菌感染,引起多系:急性感染性疾病,最常見有肺炎、急慢性支氣管炎、肺結核呼吸系統疾病;急慢性尿路感染神經源性膀胱腎盂腎炎等泌系統疾病;急慢性胰腺炎胃腸炎膽囊炎消化系統疾病癤腫丹毒蜂窩織炎以及足壞疽等皮胱感染性疾病,尤其急性化膿性感染伴有高燒者最易致DKA 的發生。感染可以加重糖尿病,使血糖驟然增高誘發DKA ,反之高血糖又促進感染惡化,難以控制以致發生敗血症。據有關資料,因感染誘發 DKA 者高達37 %-50 %。

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(責任編輯:張藍飛)


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