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降壓別忽視生活質量

来源:www.uuuwell.com  2011-6-18 01:00

   

  所謂有生活質量,不僅是指物質生活水平,而是對人身體精神心理及社會功能狀況的綜合評估。生活質量降低,在身體方面表現為活動受限、乏力納差睡眠異常及XX障礙等;在精神心理方面表現為精神抑鬱焦慮情感失控、認知功能減退、記憶力下降等;在社會功能方面表現為工作能力、社會交往社會支持下降、家庭生活及夫妻感情滿意度降低。

;;高血壓專題;;

  高血壓患者生活質量下降的原因是多方面的,既可由高血壓病本身引起,也可緣于降壓藥物副作用不良反應。廣義的還應包括高血壓併發症所致的生活質量降低等等,但由藥物因素引起的較為普遍,且又易被忽視。

  精神障礙

  中樞降壓藥甲基多巴、可樂寧,末梢交感神經製劑利血平胍乙啶復方降壓片(內含利血平),均可抑制中樞神經,引起病人嗜睡反應遲鈍、記憶力減退,老年人長期服用還可導致抑鬱症

  XX障礙

  中樞及外周交感神經抑製劑甲基多巴等,α受體阻滯劑哌唑嗪、肼苯達嗪,利尿劑安體舒通雙氫克尿噻等,均可導致XX減退、XX等XX障礙。

  咳喘

  部分高血壓病人在服用轉換酶抑制製劑後會出現頑固性乾咳,影響睡眠,停葯后癥狀很快消失。β受體阻滯劑(如心得安)可引起部分病人氣道痙攣哮喘發作,故合併有阻塞性肺病的高血壓患者不宜服用。

  頭痛頭暈

  短效鈣拮抗劑(如硝苯吡啶)以及某些血管擴張劑(如酚妥拉明)可引起頭痛、頭暈、心慌不適。另外,前者還可引起面部潮紅及足踝水腫

  疲乏無力

  主要見於長期服用利尿劑(特別是排鉀利尿劑)和β受體阻滯劑的高血壓患者。

  另外,哌唑嗪可引起直立性低血壓暈厥,利血平、胍乙啶、降壓靈等藥物可促進胃酸分泌誘發或加重潰瘍,還可使腸蠕動增快,故腹瀉病人不能用。

  為了避免高血壓對心、腦、腎等重要臟器造成損害,患者必須長期甚至是終生服降壓藥。而幾乎所有的降壓藥物都有或多或少的副作用,使病人服藥逐漸降低甚至放棄治療,致使高血壓得不到良好控制,病情加重,預后不良。因此在選用降壓藥物時,不能僅僅考慮降壓治療效果,還要關注生活質量。能否改善生活質量或不產生負面影響,在很大程度上左右著病人能否堅持長期服藥。


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