什麼是新生兒黃疸,其病因病機是什麼
新生兒因葡糖六磷酸脫氫酶(g6pd)缺乏而引起的黃疸,叫做新生兒黃疸。此病多見於廣東等華南地區。
多數新生兒黃疸的發病誘因不清楚。部分病例可因新生兒有臍炎、肺炎、支氣管炎、上呼吸道炎、膿皰瘡、腹瀉等感染誘發的溶血和黃疸。也可因給新生兒哺乳的母親正在服用氧化劑藥物,或新生兒穿著有樟腦丸氣味的衣服,而發生溶血和黃疸。許多病例找不到諸如藥物或化學物質誘發溶血的因素。
以下因素可能與患g6pd缺乏的嬰兒易發生新生兒黃疸有關:①血糖較低;②產生酶的功能還較差。由於gsh過氧化物酶的合成較少,故缺乏g6pd的紅細胞更易被破壞。g6pd酶的類型大多為酶活性降低較顯著者,在酶活性降低較輕者(如a-型),新生兒黃疸很少發生;③新生兒排泄膽紅素的生理功能還不夠健全,故較小量的溶血即可產生較高濃度的血清膽紅素。