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全面預防高血壓意外發生

来源:www.uuuwell.com  2011-6-13 07:00

   

血壓病人情緒激動時,應及時自我監測血壓。

  半夜驚醒不能平卧

  當高血壓病人的病情進展到一定程度時,心腔內壓力會逐漸升高,血液由左心房流入左心室時漸漸受阻,病人可伴左心房變大。在臨床表現上,初期病人可以毫無癥狀,隨著血壓持續升高,年齡增加,病人就會出現上樓氣短,夜間陣發性胸悶氣急,不能平卧而必須坐起,再進一步發展,可致心肌收縮乏力心臟變大,稍微活動即感呼吸困難,甚至白天也不能平卧,全身浮腫

  出現以上情況,說明病人的心臟已經開始受累。此時,應立即舌下含服硝酸甘油口服消心痛,並測量血壓。同時口服可以減輕心臟負荷的卡托普利或卡維地洛心率增快時,還可以選擇β受體阻滯劑,如倍他樂克。如果病人的這種憋氣在夜間經常發生,應該到醫院做超聲心動圖檢查。

  情緒激動血壓驟升

  大多數高血壓病人的植物神經系統處於不穩定狀態,因此多具有脾氣急、肝火旺心跳快等特點。尤其是初發高血壓的中壯年人,其植物神經系統更不穩定,情緒稍一激動,血壓就會驟升。而老年高血壓病人由於對環境適應力較差,植物神經調節系統容易失調,也容易出現血壓驟升的情況。

  高血壓病人在情緒激動時,應及時自我監測血壓。由於個體差異,每個高血壓病人在血壓驟升時的自我感覺不同,有的人毫無感覺或僅輕度心慌頭暈頭痛等,而有人則感覺天旋地轉、噁心嘔吐耳鳴四肢冰冷。一旦血壓驟升,應立即口服短效降壓藥心痛定開博通,以防意外事件發生。如果血壓不能降低,則要及時去醫院就診。

  飽餐后心慌憋氣

  高血壓病人飽餐后或急行走時如果突然感覺心慌、憋氣、胸部悶痛,應急測血壓,若高達180/100mmHg以上,應考慮冠狀動脈供血不足。因為飽餐后胃腸道血流量增加,或者運動后四肢血流量增加,都會使冠狀動脈相對供血不足,引起心絞痛。心絞痛時病人處於緊張煩躁應激狀態,因此血壓也會相對上升。

  此時,應立即舌下含服硝酸甘油一片,也可含服消心痛一片。由於過高的血壓也會引起反XX性血管收縮,所以應使用既能治療心絞痛,又能降血壓藥物。如果在連含兩片硝酸甘油后胸悶仍沒有緩解,病人應到醫院急診接受心電圖檢查,以排除心肌梗塞、心律失常等疾病