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亂吃感冒藥致急性腎衰竭

来源:www.uuuwell.com  2019-7-31 14:10

   

  感冒后亂用藥,或引發急性腎衰竭,這並非危言聳聽!從醫院腎內科了解到,每年都會接到10多例感冒后因自行亂用藥導致急性腎功能衰竭的嚴重病例。在急性腎衰病人中,大約近三分之一由不當用藥引起。為此,該院腎內科主任提醒,當心小小感冒對身體最為重要的腎臟造成傷害

  急性腎衰竭是一種常見的疾病,通常是重金屬、藥物急性中毒鼠疫等引發的腎臟損傷,分為腎前性、腎后性、腎實質性等幾種,一般可以通過血液透析來清除體內毒素達到治療效果。那麼引發急性腎衰竭的原因都有哪些呢?

  引發急性腎衰竭原因

  1、老年人及幼兒急性腎衰竭的原因

  老年人腎臟功能退化、且對藥物的解毒能力下降,對腎毒性藥物的敏感性高,易發生急性腎衰竭。幼兒易,出現脫水低血壓血容量不足的情況;各種原因所致大出血;腎臟及胃腸道液體丟失,皮膚液體丟失(如燒傷、過度出汗)等造成血容量不足。低血容量時腎血流灌注減少,同時交感神經XX和血管加壓素升高引起腎內血管收縮,使gfr進一步下降,從而誘發循環功能不全;各種原因引起的休克、心功能衰竭等循環功能不全,造成腎臟灌注不足,降壓藥過量使用也是一個誘發因素

  2、嚴重感染及敗血症是急性腎衰竭的原因

  各種嚴重感染,特別伴敗血症者可通過腎缺血和腎毒性機制誘發急性腎衰竭;嚴重創傷:如燒傷、擠壓傷、嚴重骨折等由於休克、感染和創傷組織開釋的肌紅蛋白等易發生。嚴重燒傷則大量液體丟失及血管內溶血也易發生。

  3、外科后的急性腎衰竭的原因

  嚴重的原發病麻醉鎮靜葯的使用、組織創傷、失液、失血等因素使外科大手術后易發生急性腎衰竭。心臟手術后發生腎衰的機會取決於心肺短路的時間和術后心功能恢復情況;產科併發症妊娠早期韻污染流產晚期則嚴重妊高症、大出血、子痛等併發症均易誘發。

  4、肝硬化腹水是急性腎衰竭的原因

  此時血漿腎素—血管腎張素—醛固酮系統已被激活,加壓素分泌增加等導致腎髒水鈉瀦留肝臟功能異常使藥物解毒能力下降。此時若放腹水過多過快很輕易誘發急性腎衰竭,此類病人使用腎毒性藥物也易發生;慢性腎臟疾病往往可影響到腎髒的自我調節功能,可因病變加劇或某些額外因素(感染,尿路阻塞,水電解質紊亂,腎毒性藥物使用等)而誘發急性腎衰竭。

  腎病綜合征伴發特發性急性腎衰近年受到重視,可因有效循環血容量不足,蛋白管型阻塞腎小管腎間質水腫壓迫腎小管和腎靜脈血栓形成等機制使腎病綜合征發生,說明腎臟疾病本身應視為一個獨立的危險因素。此外,老年前列腺肥大者使用抗膽鹼能藥物腎血管性高血壓使用血管緊張素轉換酶抑製劑濫用非甾體類抗炎藥物,環孢霉素過量和化療藥物誘發急性高尿酸血症等情況均易誘發。

  5、應用腎毒性藥物是急性腎衰竭的原因

  使用具有腎毒性的藥物如氨基糖甙類藥物,造影劑頭孢菌素類抗生素,尤其在年老、幼兒、脫水、糖尿病、肝硬化、已有腎臟病者應用時特別危險,易誘發急性腎衰竭。


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