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生二胎要保存臍帶血嗎

来源:www.uuuwell.com  2019-8-31 17:10

   

  保存臍帶血是近年以來比較流行的一種方式,也許在中小城市沒有多少人接受,但生活在大城市的年輕人,對於臍帶血的保存則是比較接受。

  尤其是一胎沒有保存,後來得知臍帶血的好處強大的父母,在二胎模式全面開啟之後,對保存臍帶血這個問題是嚮往至極。

  例:35歲的小剛懷孕六個月,近日上醫院做產檢的時候被醫生推薦儲存臍帶血。醫生介紹說:如若能保存一份,等於給了兩個孩子買了份健康保險。

  想想懷大寶的時候自己沒有保存,眼下二寶馬上就要降臨了,聽著醫生分析的好處頗多,於是夫妻倆都頗為心動。但和親朋好友一談起,才被人告知臍帶血保存其實意義並不太大,因為實際使用的幾率非常低。於是,臍帶血究竟是保存還是不保存這個問題,讓夫妻倆糾結了。

  疑問1:自存臍血使用概率低所以沒必要保存?

  廣東省臍血庫的數據顯示,截至2016年7月31日,自體臍血共出庫85例,包括自存自用和家庭同胞間應用。同胞間主要是用於治療重型地中海貧血急性淋巴細胞白血病先天性純紅再障、噬血細胞綜合征等;自存自用主要是用於治療再生障礙性貧血神經母細胞瘤腦癱等。

  對於臍血的儲存問題,專家建議健康的家庭,如果經濟上能接受就可以儲存備用,自存臍帶血就像買保險,一旦生病需要使用,將會節省大量費用。一般談及臍血個人發生的費用,大家往往單純拘泥於臍血的儲存費用,而忽略了後期使用費用。使用自存臍血和公共臍血,在後期的費用上有很大的差距。

  疑問2:二孩家庭存臍血有意義嗎?若有家族遺傳病是不是不建議存臍血?

  教授表示,二孩家庭存臍血一可自用,如果孩子得了血液系統疾病,可以用造血幹細胞來糾正的疾病是可以用到的;二是家庭成員之間的應用,弟妹存了一份臍帶血,哥姐生病了,有1/4的幾率可以移植。正常健康的家庭存臍帶血是有利無害的,但是如果家裡有基因問題,建議不要存臍帶血。

  疑問3:目前臍帶血造血幹細胞只適用於10歲以下兒童的需要?

  孫媛教授指出,單份臍帶血造血幹細胞可以用於治療多少體重患者,根據非血緣還是自體移植、治療疾病的種類及臍帶血細胞數而定。只要細胞數量足夠,同樣可以用於大體重的患者。通常概念,非血緣移植因為涉及排斥反應會消耗較多的細胞數,因此移植是需要植入較大數量的細胞數;而自體移植不發生排斥反應,較少的細胞數即可植入。凍存的細胞數越多,可應對的公斤體重越大。

  疑問4:自存臍帶血到底能不能治療白血病?

  根據2009年衛計委發布的《臍帶血造血幹細胞治療技術管理規範(試行)》定義,臍帶血造血幹細胞可以治療血液系統疾病免疫系統疾病,比如地中海貧血、骨髓衰竭血紅蛋白病、重症免疫缺陷骨髓增生異常綜合征多發性骨髓瘤惡性淋巴瘤、重症再生障礙性貧血、重症放XX病等。

  醫學上白血病的發病原因分為先天性和後天性。後天性白血病完全可以用自體臍血來治療;而先天性由於其基因缺陷不可以用自體臍帶血治療,只能用他人的臍帶血治療。如果患者是1歲內發生白血病,臨床上通常會考慮先天遺傳因素導致,因自體臍血不能糾正自身基因缺陷,不採用自體臍血移植治療先天性白血病的方案。

  教授表示,如果白血病不是先天的,自體臍帶血移植相比于其他來源的幹細胞(骨髓和外周血)移植有非常大的優勢,尤其是對於異體來源的幹細胞來說。因為自體臍血移植幾乎沒有移植排斥問題,所以基本不會出現移植失敗的情況。另外因為是自己的細胞,不會出現移植物抗宿主病的反應,所以說自體臍帶血移植相對來說是非常安全的。

  尤其對於重型再生障礙性貧血、一些實體瘤和白血病,是完全可以通過自體臍帶血移植達到康復的,並且康復的效果比異體的要好,花費也少得多。人民衛生出版社第13版的《實用內科學》在白血病的發病機制中說明,對大多數白血病而言,不是遺傳性疾病。所以,對95%的兒童白血病而言是由於後天因素導致,這些後天因素包括:像裝修材料中有害成分化學物質、放XX線、病毒感染等,患者自體臍血並不存在基因缺陷,是完全可以使用自體臍血進行移植治療的。

  疑問5:自存臍帶血的費用是多少?

  黃曉能副主任介紹,自存臍帶血的費用分兩部分。第一部分是檢測、運輸等費用,需要6800元,是一次XX費;第二部分是年度保管費,每年是980元。保存協議里寫明自存臍帶血是保存18年。滿18年後,自存臍帶血如果尚未被用掉,將由市民自行決定是否繼續保留。另外,儲存臍帶血的寶寶每年可獲贈一份累計最高保額為42.5萬的醫療保險,其中30萬臍帶血移植保額可應付未來萬一的一時之需。

  疑問6:只要捐獻臍帶血都能用嗎?

  專家指出,根據國家衛計委相關技術規範,在嚴格把控臍血質量后,平均每捐獻10份才有1份符合凍存標準,也就是說,經過一系列檢測之後,有90%的臍血無法XX公共庫。"由於符合他人使用的臍帶血細胞量要求比自用更高,所以在採集的細胞量上本身就是一個很大的門檻,而這個門檻是事先無法預知的,如果經過檢測不合格,只能選擇廢棄。"


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