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重型肝炎預防發生肝昏迷的原則是什麼

来源:www.uuuwell.com  2019-9-7 07:10

   

①應注意出血傾向,防止凝血因子的衰減。

②避免併發細菌黴菌和其他病毒性感染

③慎重放腹水,只有在大量腹水、壓迫癥狀明顯、循環障礙時作為配合治療的一種措施。一般1次放腹水量不宜超過1~2l,以稍能緩解壓迫癥狀為度。嚴防因放腹水導致腹腔感染、放腹水過急引起暈厥及入肝血驟降而加速肝細胞壞死,促發肝昏迷。可在放腹水前先注高滲葡萄糖、補充血漿白蛋白或輸血

禁用麻醉安眠藥。于肝昏迷前期煩躁時,可予非那根,必要時可服水合氯醛,注XX副醛或用水合氯醛灌腸。

⑤注意預防、清除和抑制微生物內毒素腸道含氨物質的產生和吸收

⑥禁用氯化銨、水解蛋白及醋氮酰胺等使氨增高藥物

⑦有昏迷前期癥狀時,宜早期應用降低血氨和清除、取代假性神經介質的藥物。

積極正水電解質酸鹼平衡的紊亂。

⑨供給足量葡萄糖、維生素能量代謝藥物。

⑩特別要防止缺氧低血鉀腦水腫的產生。


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