專家挑戰高難度心病

　　一位患有冠心病、急性心肌梗死、室壁瘤、高血壓、糖尿病的重症患者近日在省心腦血管病專科醫院接受手術治療康復出院。

　　患者今年65歲，由於心慌氣短、胸悶、心前區疼痛、不能下床，于去年12月入住醫院。經過彩色超聲心動圖等各項檢查，被確診為冠心病、急性心肌梗死、室壁瘤、高血壓、糖尿病、心功能3級。患者病情十分嚴重，生命危在旦夕，心內科專家緊急會診，在實施吸氧、擴血管、糾正心功能、降脂等一系列搶救措施后，患者的心功能得到明顯改善。但隱藏在心臟左室的室壁瘤會隨時XX讓患者猝死，必須實施手術治療。在患者心功能改善、有手術指征的前提下，患者由心內科轉進心外科。面對從未遇見如此嚴重病情的患者，心外科醫生反覆討論病情，預測患者年齡大、心功能降低手術中可能發生心臟驟停、術后心臟復跳困難、惡性心律失常、多臟器功能衰竭等併發症，制定了嚴密的手術方案。

　　1月10日，主任醫師祁國榮、路霖等手術組在全麻低溫體外循環下實施冠狀動脈搭橋術+室壁瘤切除術。術中，醫生為他的心臟左冠狀動脈前降支、迴旋支、右冠狀動脈分別搭了三根「橋」，切除了像核桃一樣大的室壁瘤，用心包片修補心肌。在完成手術心臟復跳后出現低心排綜合症，醫生立即安置主動脈球囊反搏使病情逐漸平穩。術后在重症監護室患者反覆出現低血壓、上消化道出血、低氧血症等併發症，經過8天的搶救和治療，患者終於渡過危險期康復出院。