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什麼因素導致新生兒黃疸白眼球發黃當心黃疸

来源:www.uuuwell.com  2019-10-3 08:10

   

  沉浸在寶寶出生的巨大喜悅中的父母們,突然發現寶寶的臉上、身上開始變得黃黃的,整個人看起來很不健康。看著渾身發黃的小寶貝,媽媽們可真是擔心。新生兒黃疸的原因有哪些?

  膽紅素生成過多:因過多的紅細胞的破壞及腸肝循環增加,使血清結合膽紅素升高。常見的病因有:紅細胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、腸肝循環增加、紅細胞酶缺陷、紅細胞形態異常、血紅蛋白病

  肝臟膽紅素代謝障礙:由於肝細胞攝取和結合膽紅素的功能低下,使血清未結合膽紅素升高。常見的病因有:缺氧和感染、Crigler-NaXXar綜合征、Gilbert綜合征、Lucey-Driscoll綜合征、藥物(如磺胺、水楊酸鹽、吲哚美辛、毛花苷丙等)、先天性甲狀腺功能低下。

  膽汁排泄障礙:肝細胞排泄結合膽紅素障礙或膽管受阻,可致高結合膽紅素血症,但如同時伴肝細胞功能受損,也可有未結合膽紅素的升高。常見的病因有:新生兒肝炎、先天性代謝性缺陷病、膽管阻塞。

  溶血性黃疸:最常見原因是ABO溶血,它是因為母親與胎兒血型不合引起的,以母親血型為O、胎兒血型為A或B最多見,且造成的黃疸較重;其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB;母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見,且造成的黃疸較輕。據報道,新生兒ABO血型不合溶血的發病率為11.9%。

  感染性黃疸:因病毒感染細菌感染等原因,使肝細胞功能受損害而發生。病毒感染多為宮內感染,以巨細胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見,其他感染有風疹病毒EB病毒、弓形體等,較為少見。

  不僅要清楚新生兒黃疸的原因,還要知道癥狀,發現的時候及時進行治療。那麼,新生兒黃疸都有什麼癥狀?

  新生兒黃疸分為生理性和病理性兩種。類型不同,新生兒黃疸的癥狀也有所不同。

  生理性新生兒黃疸癥狀表現為:

  新生兒在出生后第2~3天出現皮膚、白眼球口腔黏膜發黃,有輕有重。一般在臉部和前胸較明顯,但手心和腳心不黃。第4~6天最明顯,足月兒在出生后10~14天消退早產兒可持續到第3周。在此期間,小兒一般情況良好,無其他不適表現。

  新生兒出現生理性黃疸是一種正常現象,但家長也要注意密切觀察。一般來說,生理性黃疸黃疸比較輕,血中膽紅素濃度較低,不會影響小兒智力

  病理性黃疸癥狀表現為:

  小兒黃疸可能發生在生后24小時以內,或持久不退,或消退後又出現黃疸,或黃疸進行性加重。

  病理性新生兒黃疸還會引起其他疾病的表現,比如核黃疸。發生時,小兒黃疸明顯加重,開始表現為嗜睡,吸奶無力嗆奶,肌張力減退。如治療不及時隨後可出現XX、尖叫、抽搐呼吸衰竭等嚴重癥狀。部分患兒死於呼吸衰竭,存活的患兒常有智力障礙腦性癱瘓後遺症


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