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注意水痘流行季殺到

来源:www.uuuwell.com  2019-10-29 22:10

   

孩子身上出現紅斑丘疹水皰結痂「四代同堂」時家人務必警惕

醫學指導/南方醫科大學中西醫結合醫院皮膚科副主任中醫師副教授賴梅生

冬春兩季是水痘多發季節。記者從南方醫科大學中西醫結合醫院皮膚科了解到,近一個月來,該院皮膚科陸續接診了多個因出水痘而被家庭隔離治療、兩周內不能上課的孩子。專家提醒,孩子身上出現紅斑、丘疹、水皰、結痂「四代同堂」時,家人一定要警惕,及時帶孩子就醫。此外,水痘病毒通過直接接觸或飛沫吸入均可傳染,易感兒發病率可達95%以上。確診后至少需要兩周才沒有傳染性。因此,水痘患者至少要隔離治療兩周以上。

發病

成人癥狀

兒童更嚴重

南方醫科大學中西醫結合醫院皮膚科副主任中醫師、副教授賴梅生介紹,水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。主要發生在嬰幼兒和學齡前兒童,成人發病癥狀比兒童更嚴重。

「水痘主要的發病特徵是,發熱及皮膚和黏膜成批出現周身性紅斑、丘疹、皰疹、痂疹,而皮疹呈向心性分佈,主要先發生在胸、腹、背,可發展四肢、手掌心等處。」賴梅生介紹,水痘起病較急,較大兒童和成人在皮疹出現前,可能會出現發熱、頭痛、全身倦怠噁心嘔吐腹痛前驅癥狀,幼兒則皮疹和全身癥狀同時出現。

「也有一些病人,發疹前沒有什麼特別不適。」他說,最開始為粉紅色小斑疹,迅即變為丘疹,而後變成米粒至豌豆大的圓形緊張水皰,周圍有明顯紅暈,有水皰的中央呈臍窩狀。水皰繼發細菌感染時,會變成膿皰。水皰破潰后,快速結痂。而且,皮疹往往分批出現,因此,在一個區域內,往往可以看到紅斑、丘疹、水皰、結痂。「我們也常說,水痘具有『四代同堂』的典型表現,出現這種情況,家人一定要警惕。」

提醒

發病兩周內

具有傳染性

賴梅生提醒,水痘發病兩周內具傳染性。水痘病毒通過直接接觸或飛沫吸入均可傳染,易感兒發病率可達95%以上。病毒感染人體后,先在鼻咽局部淋巴結增殖複製4~6天,而後侵入血液並向全身擴散,引起各器官病變。

「冬春兩季是水痘多發季節,其傳染力強,水痘患者是唯一的傳染源,自發病前1~2天,直至皮疹乾燥結痂期均有傳染性。」賴梅生解釋,一旦確診水痘,一般要等結痂完全脫落後才沒有傳染性,這個過程至少需要兩周。因此,這段時間需要隔離治療,否則可能傳染給其他人。

預防

可服小柴胡顆粒

+板藍根顆粒

萬一班上有水痘患者,同學們該如何預防?

賴梅生建議,一是可戴醫用口罩,同學間不要太親近,保持距離,教室通風;二是早休息,不要熬夜。充足的睡眠是機體發揮有效免疫力的保證;三是可服小柴胡顆粒+板藍根顆粒來預防。因為小柴胡顆粒能和解少陽,扶助正氣祛邪外出,板藍根藥理研究有一定的抗病毒的作用。「但要注意的是,體質較弱的同學不適於加用板藍根。」

護理

房間盡可能讓陽光照XX

家有水痘患者,如何護理?

賴梅生建議注意以下五點:

1.注意消毒與清潔。對接觸水痘皰疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等,根據情況分別採取洗、曬、燙、煮消毒,且不與健康人共用。同時還要勤換衣被,保持皮膚清潔。

2.定時開窗。空氣流通也有殺滅空氣中病毒的作用,但房間通風時,要注意防止患者受涼。房間盡可能讓陽光照XX,打開玻璃窗。

3.退燒。如有發燒,最好使用冰枕、毛巾、多喝水物理退燒法。要讓病兒休息,吃富有營養消化飲食,要多喝開水果汁水。

4.注意病情變化。如發現出疹后持續高熱不退咳喘,或嘔吐、頭痛、煩躁不安或嗜睡驚厥時應及時就醫。

5.避免用手抓破皰疹。特別是注意不要抓破面部痘疹,以免皰疹被抓破引起化膿感染,若病變損傷較深,有可能留下瘢痕。為了防止這一情況發生,要把孩子的指甲剪短,保持手的清潔。(記者黃蓉芳 通訊員吳劍鵬、吳佳儀)