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甲狀腺功能減退或將阻礙二胎路

来源:www.uuuwell.com  2019-11-5 09:10

   

  摘要:甲狀腺功能減退症可以引起生育年齡婦女月經周期及月經量的改變,如月經稀發閉經月經頻發和經量過多。後者主要由於無排卵引雌激素撤退性出血所致,也有報道稱可能與患者本身的凝血機制缺陷有關。   

甲狀腺的功能異常分為甲狀腺功能亢進甲狀腺功能減退。有關甲狀腺功能亢進症對女性XX生理的影響已經在上周的推送中分享,那麼甲狀腺功能減退是否也會對女性的激素分泌、月經及生育能力產生影響?

  1、甲狀腺功能減退症卵巢功能

  研究發現,胎兒時期出現甲狀腺功能減退症對XX器官的正常發育沒有影響。幼年時期甲狀腺功能減退症若未治療,將導致性成熟障礙。青春期前的甲狀腺功能減退症可引起青春期的延遲以及不排卵月經。

  而與此相反的是,在一些少年甲狀腺功能減退症的病例中,有報道青春期提前以及溢乳表現,這可能與過量溢出效應有關。

  據報道,在一些甲狀腺功能減退的女性患者中,促XX激素水平正常,但LH對LRH的反應遲鈍或延遲。此外,因為甲狀腺功能減退,使下丘腦促甲狀腺激素釋放激素(TRH)升高,引起TSH和PRL分泌增加,患者可以出現溢乳。

  2、甲狀腺功能減退症與月經

  甲狀腺功能減退症可以引起生育年齡婦女月經周期及月經量的改變,如月經稀發或閉經、月經頻發和經量過多。後者主要由於無排卵雌激素撤退性出血所致,也有報道稱可能與患者本身的凝血機制缺陷有關。

  在最近的研究中,研究人員發現171名甲狀腺功能減退症的女性中40名(23.4%)伴月經紊亂。其中月經稀發17名,經量減少6名,閉經5名,經量增多或過多12名,無月經頻發者。而在214名正人中,僅有18名(8.4%)有月經失調

  這些觀察結果表明甲狀腺功能減退症時月經紊亂的發生率比正常人群約高3倍,發生率為23.4%,但遠低於以前類似研究的結果(50%-70%)。而觀察中最常見的月經紊亂是月經稀發,也與經典教科書中所寫不同。

  這種研究結果的不一致可能與目前甲狀腺疾病的早期診斷,初診時臨床表現程度很輕,不同研究人群之間遺傳因素不同有關。

  3、甲狀腺功能減退症與生育

  在生育能力方面,嚴重甲狀腺功能減退症的女性患者常伴有XX減退,排卵功能衰竭。研究發現,較輕的甲狀腺功能減退症仍可有排卵及妊娠,但更易發生流產、胎死宮內或早產

  國外研究發現,亞臨床甲狀腺功能減退症對月經不調特別是黃體期不足的不孕婦女更具有臨床意義。這一發現表明有月經失調或懷孕困難的女性在採取任何治療措施前應對甲狀腺功能進行深入檢查。


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