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乙肝媽媽備孕有這幾條講究

来源:www.uuuwell.com  2020-1-1 12:10

   

  乙肝是一種傳染病,會通過母嬰傳播,所以,若有下列情形就不適合近期妊娠

  1、肝功能異常。此時如果懷孕,會加重肝臟負擔,因為胎兒代謝是通過母體進行的,而且為了包容胎兒會產生的相應免疫耐受,有可能會導致乙肝病毒載量升高。

  2、乙肝病情嚴重,如出現了門脈高壓肝性腦病肝硬化等情況,也不建議妊娠。

  那麼,身體在什麼情況下才可以安全懷孕呢?

  首先要e抗原陰性,肝功能正常,乙肝病毒的DNA檢測不到,或處於低複製水平載量。如果e抗原是陽性的,乙肝病毒高複製,這個時候懷孕,孩子可能通過「母嬰傳播」被傳染,但如果肝功能正常,也可妊娠。如果乙肝媽媽在用干擾素α治療,這個時候不建議妊娠,因為干擾素可能對胎兒發育造成影響,至少要停葯6個月以上才可以懷孕。如果乙肝媽媽正在使用替比夫定替諾福韋拉米夫定,需要看情況決定是否繼續妊娠,但如果使用的恩替卡韋阿德福韋酯,換成替比夫定、替諾福韋繼續治療,可以繼續進行妊娠。

  懷孕之後,抗病毒以阻止母嬰傳播要在懷孕第24至28周就開始,使用替諾福韋、替比夫定、拉米夫定可以增加阻斷成功的幾率,生產之後1至3個月可以看情況逐漸停葯,但是一定要定期進行複查。


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