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發生宮外孕有6原因4個方法可治療宮外孕

来源:www.uuuwell.com  2020-1-4 08:10

   

  宮外孕又稱異位妊娠,也就是XX卵沒在XX腔內正常的位置著床,而是跑到了其他地方「安營紮寨」。最常見的異位妊娠是輸卵管妊娠,約占90%以上,而輸卵管妊娠也是最危險的類型。下面我們看看宮外孕的原因是什麼?

  發生宮外孕有6原因

  宮外孕高發與XX道感染高發的關係最為密切。婦科炎症,如XX炎、XX炎都可能上行感染到輸卵管,造成輸卵管炎症。人流術后,人體自身的防禦機制受到影響,輸卵管易受細菌感染,導致輸卵管周圍組織炎。反覆做人流者,懷孕次數越多,發生異位妊娠的可能性越大。有研究顯示,盆腔炎也可使異位妊娠的危險增加2.7倍。

  有過腹部外科手術的女性,宮外孕的風險也會增加。現在剖腹產率呈上升趨勢,發生在XX瘢痕處的異位妊娠也在增加。並且,闌尾炎穿孔也是宮外孕發生的高危因素,闌尾切除術會使宮外孕的危險增加1.8倍。

  輸卵管炎症。可分為輸卵管粘膜炎和輸卵管周圍炎,兩者均為輸卵管妊娠的常見病因。輸卵管粘膜炎嚴重者可引起管腔完全堵塞而致不孕。輸卵管周圍炎病變主要在輸卵管的漿膜層或漿肌層,常造成輸卵管周圍粘連、輸卵管扭曲、管腔狹窄,管壁肌蠕動減弱,影響XX卵的運行。

  輸卵管發育不良或功能異常。輸卵管發育不良常表現為輸卵管過長、肌層發育差、粘膜纖毛缺乏。輸卵管功能受雌、激素調節,若調節失敗,將影響XX卵的正常運行。

  避孕方式不當:避孕藥會影響雌、孕激素的水平,繼而影響輸卵管壁的蠕動、纖毛活動以及上皮細胞分泌。如果激素失調,將會影響XX卵的運送而發生輸卵管妊娠。有些女性缺乏自我保護意識,且沒有長效避孕措施,濫用避孕藥,就會增加宮外孕的危險。

  不良的生活習慣:研究表明,尼古丁和酒精可影響輸卵管纖毛的擺動,誘發宮外孕。據統計,吸煙者比非吸煙者的發病率高1.5―4倍。

  宮外孕治療方法

  一、藥物治療

  化療一般採用全身用藥,亦可採用局部用藥。全身用藥常用甲氨蝶嶺,治療機理是抑制滋養細胞增生,破壞絨毛,使胚胎組織壞死脫落吸收而免於手術。但此方法未必成功。

  適用人群:輸卵管妊娠包塊直徑、輸卵管妊娠未發生XX或流產、無明顯內出血患者

  二、保守性手術治療

  宮外孕的治療原則以手術治療為主,其中開腹宮外孕手術治療的手術方式又有二種,

  1、是切除患側輸卵管。

  2、是保留患側輸卵管手術,即保守性手術。

  適用人群:保守性手術適用於有生育要求的年輕婦女,特別是對側輸卵管已切除或有明顯病變者。

  三、介入療法

  血管造影后,于XX動脈內緩注氨甲喋呤50~100mg,孕囊大者加5-Fu500mg,灌注完畢以吸收性明膠海綿顆粒栓塞XX動脈。栓塞術后密切觀察患者生命體征,每周複查血β-hCG及超聲,因其造價較高,現臨床僅用於一些特殊類型異位妊娠的治療。

  四、期待療法

  無臨床癥狀或臨床癥狀輕微;異位妊娠包塊直徑


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