內科老年患者的心理護理

孫 艷 2005-12-13 13:05:23 中華實用醫藥雜誌 2004年5月第4卷第9期

我院自2002年7月～2003年7月共收治65歲以上老年患者312例（男185例，女127例），年齡最大98歲，平均70.5歲。我們依據老年病人所患疾病的類型，分別施以相應的心理護理，取得了較好的效果。

1 內科老年患者的心理特點與患病種類的關係見表1。

2 護理措施

2.1 對絕望和恐懼心理的患者應樹立高度責任感和同情心，不迴避矛盾，積極主動的幫助、啟發患者正視現實，樹立正確的人生觀。如患者，男，68歲，慢性肝病。入院后心理情緒極度絕望和恐懼，拒絕飲食，不配合治療。我們主動與其談心，起初他表情冷漠，不理睬，經向其家人了解，得知其有家族史且患病多年，家庭負擔重，就產生了極度絕望的心理。得知后，我們反覆開導他，勸他不要灰心絕望，要積極配合醫護，服從治療，敢於同命運抗爭等。終於緩解了患者絕望與恐懼的心理，較好的配合了醫護。

表1 本組患者的病種與心理特點

2.2 對渴求和疑問心理的患者，我們本著實事求是的原則，一方面細緻介紹我們醫院高水平的醫務人員、先進的醫療設備;另一方面我們以其確診病例，向他們詳細解釋和說明，並做出確切保證，清除他們不必要疑問和顧慮。對一些預后不良者，我們堅持嚴格保密，使患者以清除顧慮，安心治療。

2.3 對依賴和寂寞心理患者，我們除做好基礎護理外，盡可能多增加與患者接觸機會，以和藹禮貌的語言和患者交流;以熱情、樂觀的表情去感召患者，滿足其依賴心理，驅除 其寂寞情緒，最終達到心身護理最佳效果。如患者，女，68歲，糖尿病繼發足跟感染。入院時身體極度虛弱，卧床不起，雖然陪護家屬很盡心，但患者仍感覺這不順那不適，心情不愉快。我們針對這一問題制定了相應的措施。帶著一種十分關切的表情與她啦家常，聽其吩咐，極力滿足她的要求，使她依賴和寂寞心理漸漸被盼望護理人員啦家常的心理所代替。此後病情漸漸好轉而出院。

作者單位:264408山東省文登高村中心醫院

（收稿日期:2004-02-19）