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攝護腺癌的3個主要預防措施

来源:www.uuuwell.com  2020-1-14 03:10

   

  前列腺癌是前列腺疾病中的一種,也是男性的專屬癌症。這種癌症常常呈現家族聚集性,據研究表明遺傳是前列腺癌的病因之一。此外,一些外源性的因素也會誘發前列腺癌的出現。那麼,這種疾病如何預防呢?

  前列腺癌主要有以下預防措施

  1、普查

  目前普遍接受的有效方法是用直腸指檢加血清PSA濃度測定。

  用血清PSA水平檢測40~45歲以上男性公民,並每年隨訪測定一次,這一普查方法經濟有效,如PSA超過4.0ng/ml再做直腸指檢超聲波檢查,如果陽性或可疑再做針刺活檢,這一方法能十分有效地查出早期局限性前列腺癌,瑞典的一個人群為基點的普查發現從血清PSA濃度增加高於3ng/ml到臨床診斷為前列腺癌的時間跨度為7年,因此對人群做PSA普查可以早期診斷前列腺癌並早期治療,因為PSA血濃度隨年齡的增加而增加,日本Gunma大學醫學院的研究發現60~64歲,65~69 歲,70~74歲,75~79歲及80歲以上男性的血PSA年齡糾正的正常值高限應分別為3.0,3.5,4.0和7.0ng/ml,這些正常值範圍的敏感性特異性及有效率分別為92.4%,91.2%和84.3%,奧地利的研究45~49歲及50~59歲男性血清PSA濃度正常高限分別為 2.5ng/ml和3.5ng/ml,不少研究對於血清PSA 4.0~10ng/ml者可以用遊離PSA百分數來增加PSA測定的敏感性,一般來說遊離PSA增加見於前列腺良性增生,遊離PSA在前列腺癌病人中則減少,因此如果遊離PSA》25%的病人很可能(小於10%的概率)沒有前列腺癌,如果《10%,病人則很有可能(60%~80%的概率)患有前列腺癌,這個時候做前列腺活檢就很有意義。

  2、避免危險因素

  這方面很難做到,因為明確的危險因素有多種,遺傳,年齡等是無法避免的,但是潛在的環境危險因子如高脂飲食,鎘,除草劑及其他未能確定的因子則可能避免,現已知大約60%的致前列腺癌的因素來自生存環境,來自瑞典研究表明職業因素與前列腺癌有關,有統計學上顯著危險性的職業為農業,相關的工業性制皂和香水皮革工業,所以農民,製革工人和這些行業的管理工作人員均有顯著的發病率增加,此外接觸化學藥品,除草劑,化肥的人員均增加前列腺癌的危險,據紐西蘭的報道,食物中含有抗氧化物的魚油能保護並降低前列腺癌的危險,台灣報道飲水中的鎂含量能預防前列腺癌,另外堅持低脂肪飲食,多食富含植物蛋白的大豆類食物,長期飲用中國綠茶,適當提高飲食中微量元素硒和維生素E的含量等措施也可以預防前列腺癌的發生。

  3、化學預防

  根據藥物的干涉方式化學預防可分為以下幾種主要類別,如腫瘤發生抑製劑,抗腫瘤生長的藥物以及腫瘤進展抑製劑等,由於前列腺癌的發生,發展是一個長期的過程,因此我們可以用藥對前列腺癌的發生和發展進行化學預防或藥物抑制,例如非那甾胺可以抑制睾酮轉變成對前列腺作用大的活性物——雙氫睾酮,因此其有可能抑制睾酮對前列腺癌細胞的促生長作用,目前這一作用仍在臨床研究觀察中,有待證實,其他藥物如視黃醛等具有促進細胞分化,抗腫瘤進展的作用,也正在臨床研究中,有可能成為潛在的化學預防用藥。

  前列腺癌的早期診斷方法

  1、直腸指檢

  由於大多數前列腺癌起源於前列腺外周帶,直腸指檢對前列腺癌早期診斷和分期都有重要價值

  2、血清前列腺特異抗原(PSA)檢查

  PSA作為單一檢測指標,與直腸指檢,經直腸前列腺超聲比較,具有更高的前列腺癌陽性診斷預測率,同時可提高局限性前列腺癌的診斷率和增加前列腺癌根治XX的機會。

  3、前列腺穿刺活檢

  對直腸指檢、血清前列腺特異抗原異常者,應行前列腺系統性穿刺活檢,這是早期前列腺癌的診斷最可靠檢查。

  4、影像學檢查

  經直腸前列腺超聲、前列腺CT、前列腺核磁共振在診斷前列腺癌方面都存在局限性,醫生會根據病情需要選擇,最終明確診斷應是前列腺穿刺活檢取得的組織學診斷。

  前列腺癌的危害

  1、痛苦,影響工作和生活

  由於炎症的刺激,產生一系列癥狀,如腰骶、XX、XX等部位脹痛、尿不凈、夜尿頻等,使患者煩躁不安,影響工作和生活。

  2、影響XX,導致XX、早泄

  由於疾病長期未能治愈,各種癥狀和不適在XX后加重,或直接影響XX的感受質量,對患者造成一種惡性刺激,漸漸出現一種厭惡感,導致XX、早泄等現象

  3、影響生育,可導致不育

  長期的慢性炎症,使前列腺液成分發生變化,前列腺分泌功能受到影響,進而影響XX的液化時間,XX活力下降,可以導致男性不育


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