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王錫山分享結直腸癌的防治公眾一定要重視早期篩查

来源:www.uuuwell.com  2020-1-17 00:10

   

(曾璇)4月13日,2017年腫瘤防治宣傳周活動在京正式啟動,人民網聯合中國醫學科學院腫瘤醫院,以「我能・我們能・抗擊癌症」為主題,邀請到了國內多位知名腫瘤專家,一起探討科學認識防癌知識、樹立健康生活方式等話題。中國醫學科學院腫瘤醫院結直腸外科王錫山主任還進行了《科普講座:結腸癌的防治》的分享。

中國醫學科學院腫瘤醫院結直腸外科主任王錫山

在《科普講座:結直腸癌的防治》中,王錫山首先介紹了我國結直腸腫瘤的發病情況,根據研究數據顯示,中國每年結直腸癌新發病例是37.6萬,死亡病例為19.1萬。早期結直腸癌常常缺乏特異性癥狀,隨著疾病進展,才會出現相應的癥狀。結直腸腫瘤最常見的癥狀包括排便習慣改變和大便性狀的改變,隨著疾病進展,還可能出現腹脹腹痛腸梗阻癥狀,有些消瘦病人還可以觸及腹部包塊。所以在日常生活中一定要重視身體出現的任何異樣,並且要及時地去做檢查,以便儘早發現疾病。

有關結直腸癌的預防,王錫山在講座中介紹了「六字方針」,即管住嘴、邁開腿。很多人認為腸癌是吃出來的,這是有一定道理的。因此,我們要鼓勵合理膳食,包括降低能量攝入,降低高蛋白尤其是降低紅肉的攝入,減少脂肪的攝入,多增加纖維膳食,比如水果蔬菜;另外我們還要鼓勵大家邁開腿,運動有助於減肥,而肥胖也是結直腸腫瘤的病因之一,只有形成健康的生活習慣,才能預防或降低結直腸腫瘤的發生。

除了養成良好的生活習慣,王錫山指出,公眾一定要對結直腸腫瘤的早期篩查予以重視。目前,便潛血檢測是一種很常用的結直腸腫瘤篩查方法。此外,直腸指診對直腸腫瘤的篩查也具有重要意義。在我國結直腸癌的構成中,直腸癌占總體的60%-70%,而對於這些直腸癌病人,多數是可以通過直腸指診發現的。在臨床工作中,很多直腸癌病人存在誤診誤治的經歷,誤診誤治的最主要原因是由於很多腸癌病人認為便血就是痔瘡,因此延誤了疾病的治療;此外,由於生活習慣、個人隱私等原因,很多病人不好意思與醫生溝通,因此,不能及時地發現病變。

王錫山進一步指出,結直腸腫瘤存在著高危人群,對於這些人必須要重視結直腸腫瘤的篩查。這些高危人群主要包括以下幾種情況:①I級親屬有結直腸癌病史者;②有癌症史或腸道腺瘤息肉史;③大便隱血試驗陽性者;④以下五中 表現具有二項以上者:粘液血便慢性腹瀉慢性便秘慢性闌尾炎史以及精神創傷史。對於有著上述情況的人群來說,40歲以上,建議每年做一次結直腸腫瘤的篩查。

同時,王錫山還介紹了目前對於腸道病變確定性診斷的技術手段,即纖維結腸鏡。它不僅能夠對結直腸腫瘤進行確定的診斷,而且還能夠對早期結直腸腫瘤病變進行治療,這也是確診腸癌的金標準手段。此外,還有一種比較先進的檢查手術,即膠囊內鏡,這種檢查檢查裝置僅有膠囊大小,病人將其服用后,內鏡就相當於醫生的眼睛,經過被檢查者的咽部、食道、胃、小腸、結腸、直腸,最後排出體外,給消化道進行一次全面的排查。此外,還有很多檢查,包括CT、超聲、核磁、pet-ct,都可以為醫生提供一些診斷佐證,並且為腫瘤進行分期,有助於患者的下一步選擇治療方案的選擇,但每一種檢查都有相對適應證和禁忌證

如果患者一旦罹患了結直腸癌,那該怎麼辦呢?對此王錫山表示,腸癌的治療主要是以手術為主的綜合治療,要根據每個人的病情選擇最佳的治療方案。除了手術以外,還有放療化療生物治療靶向治療中醫中藥營養支持以及心理治療等方法。在結直腸癌的微創手術治療中,目前我們團隊開展了經自然腔道取標本的手術,這一技術共包括10種微創術式,具有極好的微創效果,可以減輕患者的痛苦,這以技術也被同行譽為「微創中的微創」。

最後,王錫山提醒公眾,結直腸腫瘤的早診早治至關重要,只有做到早期發現、早期診斷、早期治療,其效果才能達到更好。


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