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乳房疼痛的危害乳房疼痛警惕乳腺疾病

来源:www.uuuwell.com  2020-2-7 07:10

   

  女性在關注乳房是否"豐滿"的同時,對它時隱時現的疼痛,也千萬不可輕易放過。乳房疼痛大多表現為隱隱脹痛,它們一般不似腹痛那樣強烈和突發,所以很容易被你忽視而放過了。其實這"溫柔"背後常常隱藏著種種危險。 據專家介紹,乳房疼痛的女性,實際上80%患的是乳腺增生乳腺炎,而乳腺癌很少通過疼痛,多是通過觸摸乳房發現有塊狀物並通過醫生而確診的。

  乳房疼痛:警惕乳腺疾病

  警示一:乳腺增生

  乳腺增生的疼痛程度隨著月經周期發生規律性的變化:經前期加重,月經后緩解。其他還表現為有乳房腫塊,增生腫塊的大小也會隨月經發生周期性改變。乳腺增生的腫塊呈片狀、塊狀或顆粒分佈,大小不一,活動度好,和周圍組織沒有粘連。與之相反,乳腺惡性腫物則常呈現進行性增長,邊界不清,活動度差,與周圍組織發生明顯粘連。

  警示二:乳腺炎

  乳腺炎多見於產後,尤其容易發生在產婦產褥期。乳房劇烈疼痛,並伴有乳房紅腫,有明顯觸痛發熱炎症表現。

  幾種生理性乳房疼痛

  1、經前乳房脹痛

  約有2/3以上的婦女在月經來潮前有雙乳脹痛或不適感,整個乳房脹滿、發硬、壓痛,原有的顆粒狀或結節感更為明顯,這屬於生理現象。多數婦女脹痛不嚴重,可以忍受;少數敏感者在乳房受輕微的震動碰撞時即感到脹痛難忍,甚至不敢走路、著衣,終日手托雙乳。這主要是由於月經前1~2周其體內激素水平增高、乳腺增生、細胞XX、乳腺間組織水腫而引起的。月經來潮后,雌激素水平下降,上述變化消失,乳房亦隨之鬆弛柔軟,脹痛頓然消失,下次經前癥狀重複出現。停經40天後乳房有脹感,重者可能有乳房、XX痛感,可持續整個孕期。這是由於胎盤絨毛分泌大量雌激素、孕激素催乳素,使乳腺增生、乳房XX所致,也是為哺乳所做的準備工作,屬生理現象。

  2、產後乳房脹痛

  產後3天雙乳脹滿、疼痛、出現硬結,甚至延及腋窩部的副乳腺,伴有低熱,這主要是由於乳腺淋巴瀦留、靜脈充盈和間質水腫以及乳腺導管不暢所致。一般至產後7天乳汁暢流后,痛感多能消退。防治產後乳房痛的方法有:

  ①妊娠晚期,擠去乳房內的少量初乳,以防止其瀦留于導管內,結成栓子,堵塞乳腺導管;

  ②產後儘早哺乳;

  ③哺乳前熱敷乳房,並可以做些輕柔按摩,以促使乳汁暢通;

  ④兩次哺乳間冷敷乳房,以減少充血

  ⑤乳兒吮吸力不足時,可用雙手擠壓或用吸奶器吸引,協助乳汁排出;

  ⑥可用柴胡6克、當歸12克、王不留行9克、漏蘆9克、通草9克煎湯內服,或吉源參寶鹿脫膏,內服一次10g。正確處理乳汁淤積很重要,否則可引起乳腺炎,故必須儘力按上述做好,其中尤以哺乳吸盡剩餘乳汁最為重要。

  3、XX后乳房痛

  不和諧的XX也可引起乳房脹痛或使原有疼痛加重,這與XX時乳房生理性變化有關。當女性XXXX期,XX即豎起,乳房表面充血,整個乳房脹滿XX;持續期則乳暈充血,乳房脹大更明顯,其體積可XX1/4;XX時,脹大達到極點;消退期,乳房靜脈充盈消退,其體積逐漸縮小,經過15~30分鐘即可恢複原狀。XX淡漠者或XX不和諧者因達不到性滿足,乳房的充血、脹大就不容易消退,或消退不完全,持續性充血會使乳房發脹。

  4、人流后乳房痛

  人工流產後,有些病人主訴乳房痛,並可觸及乳房腫塊,若癥狀出現與人流相隔時間稍長,人們往往會忘記或忽略此種癥狀與人流有關。人流不同於自然分娩,後者是瓜熟蒂落的自然過程,而人流是人為干擾的非常狀態。一般停經4周后乳房開始發脹、飽滿、XX,乳腺逐漸發育。當妊娠突然中斷、激素水平急劇下降時,剛剛發育的乳腺就會突然停止增長,細胞變小,腺泡消失,而這種集聚複原常是不完全、不均勻的,像初生的嫩葉不易萎黃脫落一樣,因而會造成乳腺腫塊及乳房疼痛。據報道,乳腺增生病的發病率也隨著人工流產的次數而直線上升。

  5、乳腺增生性乳房痛

  乳腺增生病為乳房疼痛的最常見原因,約80%以上的乳腺增生有不同程度的乳房痛。其疼痛部位與腫塊位置常不一致,經常向腋下、肩背部放XX,可受月經、情緒天氣變化等因素的影響,常有自動緩解或無規律的陣發性發作。乳房內可摸到邊界不清、大小不等、質地硬韌、活動度好的腫塊,有的腫塊表面呈顆粒狀。本病占乳腺疾病的2/3以上,好發於35~45歲,特別多見於高齡未婚、未生育、未哺乳、精神抑鬱、有XX障礙的婦女。

  6、乳痛症

  乳痛症的發病機制與原發性痛經相似,相當常見。其特點是只有乳房疼痛而無乳腺腫塊,脹痛劇烈、持久,如針刺樣或刀割樣,有的呈隱痛。疼痛部位不定,雙側輕重不等,可放XX到腋下、肩背及上肢,嚴重者不能著衣、不敢走路。檢查時可見乳房外上方有肥厚感或顆粒感,可有輕微壓痛,但無腫塊。更年期婦女亦可能有難忍的乳痛症,常伴有乳房發熱、不適感,這與其體內分泌大量促XX激素及植物神經紊亂有關。

  7、乳腺炎性疼痛

  一側乳房局部紅腫熱痛,同時伴體溫升高,常是乳腺炎的徵象。早期可用抗生素(如青黴素中藥蒲公英)、熱敷等消炎退腫。如晚期膿腫形成,則需切開引流排膿

  8、卵巢腫瘤性乳房痛

  由於卵巢腫瘤會產生大量雌激素,刺激乳腺增生,從而引起乳房疼痛。卵巢腫瘤的病人中約有20%的人合併乳腺疾病,其中包括乳房疼痛及乳腺癌。對不明原因的乳房疼痛,應做婦科檢查,明確有無卵巢腫瘤。

  9、乳腺癌性疼痛

  48%的乳腺癌患者有不同程度的乳房隱痛、刺痛,呈漸進性加重,並牽涉到肩背部。乳癌以乳房痛為初期癥狀者約占13%,其中有6%的病人乳房痛是惟一的早期表現,即僅有乳房痛而摸不到腫塊。乳癌晚期則疼痛劇烈難忍,並進行性加重。乳癌多見於50歲以上的婦女,故年齡較大、有乳房持續性隱痛、部位固定、並有肩部沉重等現象的女性,應嚴密隨診,不要錯過早期診斷的機會。

  乳房疼痛應做好檢查

  乳房疼痛是受垂體前葉、卵巢和腎上腺皮質的內分泌影響的。具體來說,在月經周期的前半期卵巢分泌雌激素相對多些,乳腺管發育增生。而在月經周期的後半期是雌、孕激素影響乳腺的腺管和腺泡的發育。此時,婦女感覺乳房腫脹,這一生理性變化,會影響在此期檢查乳房疾病時與真正乳腺疾病相混淆,所以在月經的前半期檢查為宜。

  根據臨床表現、檢查可進行診斷。


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