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心血管疾病患者慎選過敏葯

来源:www.uuuwell.com  2011-6-13 05:00

   

  秋天是哮喘過敏性鼻炎的高發期,抗過敏葯就成了很多人的必備藥品之一。然而,並不是所有的人都適合服用這類藥品,特別是心血管疾病患者,服用時更要謹慎。

  抗過敏葯也叫組胺,根據上市時間的先後分為三代,大家所熟知的撲爾敏、苯海拉明就屬於第一代;第二代常用的藥品有西替利嗪(仙特明)、氯雷他定(開瑞坦)、特非那定(敏迪)等;第三代抗組胺藥包括左旋西替利嗪、非索非那丁地氯雷他定和乙氟利嗪等。此外,抗過敏藥物還包括鈣劑,如葡萄糖酸鈣,和免疫抑製劑,如地塞米松環磷酰胺硫唑嘌呤

  第一代抗過敏葯對心髒的不良反應較少,但也會引起心跳過速或過緩、心慌頭暈血壓下降,使心衰加重。而第二代抗過敏葯如阿司咪唑、特非那定對心髒的毒副作用更大,可能引起心律失常,嚴重的還會導致心臟驟停、猝死,像我們熟知的過敏藥物息斯敏,就是因為對心臟影響太大而被淘汰。與第一、二代藥物相比,第三代抗過敏葯的副作用少、療效更好,特別是對心髒的副作用也顯著降低。此外,葡萄糖酸鈣對心臟病患者同樣不適用,如果注XX過快或劑量過大時,就會引起心律紊亂,嚴重的可致心室纖顫心臟停搏

  因此心臟不好的人,最好選用第三代抗組胺葯。此外,在服用時還要注意以下幾點:1.不要與紅黴素阿奇霉素羅紅黴素、酮康唑等藥品一同使用,否則可引起抗組胺葯在血液中的濃度顯著增高,引起危險的室性心律失常,甚至猝死。2.低血鈣低血鉀、低血鎂患者最好不要用,因為電解質紊亂可影響心臟活動,從而引起心律失常。3.避免同抗心律失常葯鈣拮抗劑鎮靜催眠葯合用,以免增加心律失常的風險。4.應在藥品推薦劑量範圍內使用


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