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中年女性乳房疼痛怎麼回事或因肋軟骨炎

来源:www.uuuwell.com  2020-2-14 14:10

   

  乳房疼痛是怎麼回事

  乳房疼痛為門診常見主訴,乳房痛可分周期性和非周期性,也可以從周期性轉變為非周期性。2/3乳房痛為周期性。絕大多數為絕經前婦女,疼痛最常見部位在乳房外側上方,月經前期癥狀加重。疼痛性質脹痛、沉重感和觸痛。

  1、乳房以外的原因引起的乳房部位疼痛:

  實際上是其他部位的疾病表現出乳房部位的疼痛,例如肺炎肋軟骨炎。

  2、周期性乳房疼痛:

  與月經周期有關係,是體內激素周期性變化的反映。這種疼痛在很大程度上是正常的,主要發生在絕經前女性,尤其多見於35歲以前,多數可自行緩解

  3、非周期性乳房疼痛:

  相對於周期性乳房疼痛而言,非周期性乳房疼痛更值得注意。但非周期性乳房疼痛絕大多數也是良性原因。其特點包括間歇出現、疼痛程度多不固定、多為單側發生、性質比較尖銳。

  中年女性乳房疼痛是怎麼回事

  案例:38歲的女清潔工洪姨乳房脹痛,看了兩家大醫院,都說是患乳腺增生。服藥治療兩個星期后,乳房疼痛有所減輕,可從第三個星期開始又打回原形。只要一干重活如推垃圾車,胸部就痛得厲害。後來,她又到廣東藥學院附屬第一醫院乳腺科就診,張永成教授接診檢查發現,洪姨除了有輕度的乳腺增生外,還患了肋軟骨炎。而肋軟骨炎正是導致她乳房疼痛的"罪魁禍首"。

  解讀:1、乳房疼痛與月經周期沒有任何關係。疼痛部位固定,範圍小如1元硬幣。而乳腺疾病引起的痛多表現為以大範圍脹痛,痛點不固定。檢查時除了檢查乳房以外,應當推開乳房直接按壓肋骨,如比原來更痛,甚至痛得難以忍受,可以基本確定是肋軟骨炎。

  2、婦女患肋軟骨炎多數以乳痛就診,因肋軟骨炎的疼痛常放XX到乳房。因此;肋軟骨炎易與乳房疼痛相混淆。但鑒別並不困難,若系乳房本身疾患,常可在乳房摸到腫塊或條索狀物,或乳房局部皮膚發紅等。肋軟骨炎常因咳嗽、深呼吸、舉臂側身等使疼痛加劇,而乳房疼痛則不受這些因素的影響。

  3、感染肋軟骨周圍有膿液肉芽組織形成,缺血壞死的肋軟骨表面不光滑,呈蟲蝕樣改變,有些變細呈鼠尾狀,有些可完全被吸收感染性肋軟骨炎多屬繼發性,目前以胸部外科手術后感染引起的肋軟骨炎多見。其致病菌主要為化膿性細菌。這就需強調以預防為主,嚴格無菌操作,盡量避免或減少對肋軟骨膜的損傷,以減少其發生。

  注意事項:吸煙易引起肋軟骨炎嚴重併發症美國摩市西奈醫院研究發現,肋軟骨炎的危險性與吸煙成正比,而與性別、種族、年齡高血壓糖尿病無明顯相關性。因而吸煙是肋軟骨炎發生嚴重併發症的重要因素。長期吸煙還會引發癌症的較高發病率