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HCG值多少是宮外孕

来源:www.uuuwell.com  2020-2-17 11:10

   

  HCG(絨毛膜促XX激素)是婦產科醫生們所熟悉和最常使用的"妊娠試驗"激素。它是由α和β二聚體的糖蛋白組成。但α-亞單位為垂體前葉激素所共有。β-亞單位是HCG所特異的。完整的HCG全部是由胎盤絨毛膜的合體滋養層產生。其主要功能就是刺激黃體,有利於雌激素黃體酮持續分泌,以促進XX蛻膜的形成,使胎盤生長成熟。現代認為HCG是由滋養層過渡型細胞和合體細胞產生的。在妊娠的前8周增值很快,以維持妊娠。在大約孕8周以後,HCG逐漸下降,直到大約20周達到相對穩定

  HCG的正常值

  HCG的正常值《10μg/L,β-HCG的正常值《3.1μg/L。

  妊娠不同時期以及各孕婦之間血清HCG絕對值變化很大,即人同人是不相同的,沒有可比性,只可自身比較。一般非孕婦女血HCG《100IU/L。在妊娠最初3個月,HCG水平每2.2±0.5天約升高一倍。

  尿-HCG(HCG半定量法):非孕婦女《25IU/L,孕40天》5000IU/L,孕60-70天 》(8-32)×104IU/L(清晨尿HCG水平最高,接近血清水平)。

  正常妊娠期間血清HCG水平

  妊娠周數 HCG(IU/L)

  0.2-1周 5-50

  1-2周 50-500

  2-3周 100-5000

  3-4周 500-10000

  4-5周 1000-50000

  5-6周 10000-100000

  6-8周 15000-200000

  2-3月 10000-100000

  HCG診斷早期妊娠

  宮外孕的早期診斷主要是檢測血HCG(絨毛膜促XX激素)。因HCG是妊娠時所分泌的特異性激素,所以β-HCG可用於協助宮外孕早期未XX的診斷。正常發育的絨毛所分泌的HCG量很大,每天的滴度不斷的快速上升,每48小上升66%以上。即如果β-HCG每兩天增加的量大於66%,可以診斷為宮內妊娠;而如果增加的量小於66%,則宮外孕或宮內孕發育不良的可能性很大。婦女受孕后,從第9-11天起即可測出血中β-HCG升高,以後每兩天β-HCG的量可升高2倍(就算有先兆流產,HCG的增加比率不會變)。比如今天是234,如果後天測出來是450左右就就可認為是正常宮內早孕

  如果連續兩次增加速度緩慢,表明宮外孕或者胚胎不正常發育遲緩。比如今天是10,後天是15,再2天才17,這樣的HCG值肯定不正常,保胎的成功率極低。如果HCG值持續而明顯的下降,就算B超測到胎心也最好做清宮手術,表明胎兒其實已經腦死亡

  如果HCG增加速度非常快,表明有葡萄胎的可能,必須緊密監測。當然也有可能是雙胞胎


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