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發現另一半有乙肝該怎麼辦蚊子能否傳播乙肝?

来源:www.uuuwell.com  2020-3-23 19:10

   

編者按:7月28日是第7個「世界肝炎日」。肝炎是肝髒的炎症病毒是引起肝炎最常見的原因。常見的肝炎病毒有甲肝病毒、乙肝病毒、丙肝病毒、丁肝病毒、戊肝病毒等等,其中,最為大眾所熟知的是乙肝病毒。今天,我們就和大家談談關於乙肝的那些事兒。

婚前發現另一半有乙肝,該怎麼辦?

我國的《婚姻法》並沒有規定乙肝病毒感染者不能結婚和生育,這是他們的權利。但考慮到配偶和下一代的健康,防止出現配偶間的傳染和母嬰垂直傳播等問題,應依據情況採取一些相應的防範措施。

夫妻生活

夫妻一方如果有乙肝病毒感染或攜帶,另一方應該接種乙肝疫苗,待機體產生保護性的乙肝表面抗體(抗-HBsAg)后,可以避免乙肝病毒的感染。

如果機體沒有產生抗體,夫妻間過XX應該使用安全套,並且,在XX方面應適當節制。乙肝病毒感染或攜帶者,要避免過於勞累和酗酒,尤其是當肝功能異常時要及早就醫。

社會交往

乙肝病毒並不會通過消化道系統傳播,也就是說握手、擁抱、接吻及吃飯等都不會造成乙肝病毒的傳染。

乙肝病毒通過血液體液傳播以及母嬰、父嬰傳播。還有一些客觀性因素也會導致病毒傳播,例如未消毒醫療器械、與患者共用剃鬚刀等生活物品,都有可能造成意外XX,但是臨床比例比較低。

孕育孩子

乙肝是傳染病不是遺傳病。如果攜帶乙肝病毒的是男性,父嬰傳播的幾率很小。我國對剛出生的嬰兒全部注XX乙肝疫苗,因此這種傳播可能性會更低。

母嬰傳播是乙肝病毒傳播的重要途徑之一。女性乙肝病毒感染者應在急性乙肝基本治愈穩定6個月以上,慢性肝炎好轉標準並穩定1年以上再考慮懷孕。 孕后才發現患病的女性,可在懷孕三個月后做相應的治療,仍有保留孩子的可能性。

大三陽」的女性生育,嬰兒出生后應及時注XX乙肝高效價免疫球蛋白和乙肝疫苗,80%以上可以阻斷母嬰傳播。「小三陽」的女性生育的嬰兒,在出生后24小時內注XX乙肝高效價免疫球蛋白和乙肝疫苗,之後的2、3、5月再分別注XX乙肝疫苗,95%以上可以阻斷母嬰傳播。嬰兒出生后,最好進行人工餵養。【詳細】

認識慢性乙肝要走出七大誤區

1.肝功能正常=肝臟正常

肝功能正常,並不能說明肝臟就沒有病變,而還應同時進行肝炎病毒特異性檢查和影像學檢查等,這樣才能準確地說明肝臟有無病變。

2.甲胎蛋白升高一定是肝癌

甲胎蛋白(AFP)升高對早期篩查肝癌很重要,但並不是其升高就代表一定是肝癌,肝臟明顯炎症時,AFP也可升高。

3.兩對半和肝功能正常就不需要做乙肝病毒DNA定量檢測

兩對半、肝功能和病毒定量檢測是反映疾病的不同方面的情況,不可互相替代。

4.肝臟XX數值高=肝硬化

肝臟XX數值高不一定表示肝臟就「硬化」了。肝臟瞬時彈性檢測的測定成功率肥胖肋間隙大小等因素影響,其測定值受肝臟脂肪變、炎性壞死膽汁淤積的影響。

5.「大三陽」比「小三陽」更嚴重

不能僅憑「大三陽」還是「小三陽」判斷病情輕重,需要結合肝功能、乙肝病毒DNA等其他檢查結果綜合判斷。

6.沒有癥狀不需要治療

沒有癥狀不代表肝臟沒有損傷,即使是有些病人已經發展成慢性肝炎、肝硬化,也可以沒有癥狀,因此,慢性乙肝即使無癥狀,定期檢查非常重要。

7.肝硬化患者抗病毒治療為時已晚

其治療比慢性肝炎的患者是更重要、更為緊急,可以減少其發生肝癌的風險,延長其生命期,提高生活質量。【詳細】

蚊子能否傳播乙肝

天氣熱了,蚊子增多,一些人又開始擔心蚊子傳播乙型肝炎的問題。

1975年,科學家紐柯克和他的同事做了個實驗,研究乙型肝炎表面抗原(HBsAg)在兩種蚊子(埃及伊蚊和環跗庫蚊)和兩個物種臭蟲和長紅獵蝽體內命運。蚊子、臭蟲和長紅獵蝽均被HBsAg陽性的血液飼養。研究人員發現,病毒在XX蚊子體內後幾小時就檢測不到了,而臭蟲和長紅獵蝽在吸血后5周時間仍能在體內檢測出病毒。據此他們認為,蚊子的消化道能釋放一種蛋白酶,殺死乙型肝炎病毒

除此外,越來越多的動物實驗流行病學研究證明,乙型肝炎不會通過蚊子叮咬傳播。有科學家用吸了HBsAg陽性患者血液的蚊子,去叮咬猴子和黑猩猩,但得到的結果是試驗動物沒有被乙型肝炎病毒感染。一些科學家在瘧疾流行率較高的地區長期觀察,監測結果顯示,在蚊子叮咬的高峰季節,並沒有發現急性乙型肝炎發病率像瘧疾一樣明顯升高。【詳細】

乙肝媽媽備孕有這幾條講究

乙肝是一種傳染病,會通過母嬰傳播,所以,若有下列情形就不適合近期妊娠

1、肝功能異常。此時如果懷孕,會加重肝臟負擔,因為胎兒代謝是通過母體進行的,而且為了包容胎兒會產生的相應免疫耐受,有可能會導致乙肝病毒載量升高。

2、乙肝病情嚴重,如出現了門脈高壓肝性腦病、肝硬化等情況,也不建議妊娠。

那麼,身體在什麼情況下才可以安全懷孕呢?

首先要e抗原陰性,肝功能正常,乙肝病毒的DNA檢測不到,或處於低複製水平載量。如果e抗原是陽性的,乙肝病毒高複製,這個時候懷孕,孩子可能通過「母嬰傳播」被傳染,但如果肝功能正常,也可妊娠。如果乙肝媽媽在用干擾素α治療,這個時候不建議妊娠,因為干擾素可能對胎兒發育造成影響,至少要停葯6個月以上才可以懷孕。如果乙肝媽媽正在使用替比夫定替諾福韋拉米夫定,需要看情況決定是否繼續妊娠,但如果使用的恩替卡韋阿德福韋酯,換成替比夫定、替諾福韋繼續治療,可以繼續進行妊娠。

懷孕之後,抗病毒以阻止母嬰傳播要在懷孕第24至28周就開始,使用替諾福韋、替比夫定、拉米夫定可以增加阻斷成功的幾率,生產之後1至3個月可以看情況逐漸停葯,但是一定要定期進行複查。【詳細】

乙肝病人喝酒等於服毒

乙肝和酒精是肝癌的重要誘因。這兩個因素一疊加,會加速肝臟變性和壞死。正常男性每天白酒攝入超過40克,女性每天超過20克,即為過量飲酒。不過,這個標準對於乙肝患者來說已經遠遠超標,乙肝患者的肝臟本就受損,如果再飲酒,酒精對於肝臟形成二次傷害,使肝細胞發生變性和壞死。而人體肝臟1小時只能解酒10毫升,如果長期超量飲酒,肝臟不堪負荷,勢必來不及分解,這將持續性對肝臟造成不可估量的傷害。

醫學界有句話說,乙肝患者喝酒等於喝『砒霜』,無論是白酒、啤酒還是紅酒都要遠離。」以下人群尤其要注意:有慢性肝炎病史;長期酗酒;長期食用腌臘霉變食品;經常熬夜或長期精神壓抑、壓力大。【詳細】

慢性乙肝不可怕,可怕的是不檢測

「5歲以前特別是新生兒感染乙肝病毒,90%為慢性感染。」首都醫科大學附屬北京友誼醫院肝病中心主任賈繼東說,及時檢測和規範治療,可阻斷慢性乙肝的發病進程。

「患了肝炎,由於涉及隱私可以不讓別人知道,但自己一定要知道。」賈繼東說,規範檢測有兩個含義:一是入學入職時,不查乙肝以防止乙肝歧視;二是健康體檢和醫療需求時,非常鼓勵公眾主動檢測乙肝來發現疾病、及時治療保護健康和生命。

賈繼東說,5歲以後及成人感染乙肝病毒95%都是急性感染而自行康復,但如果5歲以前特別是新生兒感染乙肝病毒則90%為慢性感染。不過,只要能夠及時檢測和規範抗病毒治療,就可以及時阻斷慢性乙肝的發病進程。【詳細】

乙肝怎麼樣才算是治愈呢?

乙肝反反覆復,到底什麼時候是個頭呢?2015年新版中國《慢性乙型肝炎防治指南》(簡稱《指南》),首次提出了乙肝「臨床治愈」,即停止治療后持續的病毒學應答(對治療的反應,又稱治療效果),乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)消失,並伴有丙氨酸氨基轉移酶(ALT)復常和肝臟組織學改善

要追求「臨床治愈」的目標,在乙肝抗病毒治療時提升機體免疫力,使患者獲得持久的免疫控制是關鍵。中山大學附屬第三醫院感染科主任醫師徐啟桓表示,對於初治病人,如果是年輕的女性、轉氨酶較高、體內HBV-DNA水平不太高的,建議首選干擾素治療;對於經治乙肝患者,在進行核苷類藥物進行抗病毒治療后,乙肝病毒表面抗原轉陰、e抗原轉陰,HBV-DNA轉陰或水平較低時,可以在原有用藥基礎上聯合加用干擾素治療,也可以取得治愈的可能。

徐啟桓提醒,當所有指標顯示乙肝病人達到「臨床治愈」指標,建議患者在停葯后每三個月到醫院檢查一次HBV-DNA、肝功能等。一年後無變化可改為每六個月複查一次。如感到乏力、不愛吃東西時,應隨時複查。主要看轉氨酶(ALT)的變化,雖然ALT升高並不能肯定就是乙肝複發,但不能大意,應及時請醫生診斷。【詳細】

肝癌傳染嗎?會遺傳給孩子嗎?

日前,中國醫學科學院腫瘤醫院肝膽外科主任吳健雄在「人民好醫生」客戶端直播中表示,肝癌本身沒有傳染性,具有傳染性的是肝炎病毒,例如乙肝病毒和丙肝病毒,而肝炎又是我國絕大部分肝癌患者主要致病因素。

吳健雄指出,肝癌在我國高發主要是因為我國乙肝病毒感染率較高,乙肝的主要傳播途徑是是輸血、母嬰傳播和XX等,乙肝患者的體液具有一定傳染性,包括血液、唾液乳汁、XX等。

因此,在接觸(陪護)肝癌合併乙肝患者時需要特別注意,避免裸露的皮膚粘膜接觸乙肝患者的體液,特別是當皮膚或粘膜有開放性傷口時需尤其要小心,而日常學習、工作或生活接觸等無血液暴露的接觸,通常沒有感染乙肝的風險。【詳細】


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