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絕經后冠心病風險增高如何避免冠心病「偷襲」

来源:www.uuuwell.com  2020-3-25 11:10

   

  一般認為:冠心病高血壓老年病,年輕人與心血管病無關。研究發現:40歲以下的年輕人發生冠心病的比例在逐年增高臨床上20歲左右的年輕冠心病患者已經屢見不鮮。研究還發現:女性在絕經期前,發生冠心病的風險低於男性,在絕經期后發生冠心病的風險明顯增高,甚至趕上或超過男性,並且預后不如男性患者。就高血壓而言,僅在我國6~18歲的中小學生中,發病率就已達到8%。

  冠心病的臨床表現

  1.癥狀

  (1)典型胸痛體力活動、情緒激動誘發,突感心前區疼痛,多為發作絞痛或壓榨痛,也可為憋悶感。疼痛從胸骨后或心前區開始,向上放XX至左肩、臂,甚至小指和無名指,休息或含服硝酸甘油緩解。胸痛放散的部位也可涉及頸部、下頜、牙齒腹部等。胸痛也可出現在安靜狀態下或夜間,由冠脈痙攣所致,也稱變異型心絞痛。如胸痛性質發生變化,如新近出現的進行性胸痛,痛閾逐步下降,以至稍事體力活動或情緒激動甚至休息或熟睡時亦可發作。疼痛逐漸加劇、變頻,持續時間延長,祛除誘因或含服硝酸甘油不能緩解,此時往往懷疑不穩定心絞痛。

  心絞痛的分級:國際上一般採用CCSC加拿大心血管協會分級法。

  Ⅰ級:日常活動,如步行,爬梯,無心絞痛發作。

  Ⅱ級:日常活動因心絞痛而輕度受限。

  Ⅲ級:日常活動因心絞痛發作而明顯受限。

  Ⅳ級:任何體力活動均可導致心絞痛發作。

  發生心肌梗死時胸痛劇烈,持續時間長(常常超過半小時),硝酸甘油不能緩解,並可有噁心嘔吐出汗發熱,甚至發紺血壓下降休克心衰

  (2)需要注意 一部分患者的癥狀並不典型,僅僅表現為心前區不適心悸乏力,或以胃腸道癥狀為主。某些患者可能沒有疼痛,如老年人糖尿病患者。

  (3)猝死 約有1/3的患者首次發作冠心病表現為猝死。

  (4)其他 可伴有全身癥狀,如發熱、出汗、驚恐、噁心、嘔吐等。合併心力衰竭的患者可出現

  2.體征

  心絞痛患者未發作時無特殊。患者可出現心音減弱心包摩擦音。併發室間隔穿孔、XX肌功能不全者,可於相應部位聽到雜音心律失常時聽診心律不規則

  如何預防冠心病

  1、起居有常。早睡早起,避免熬夜工作,臨睡前不看緊張、恐怖的小說和電視。

  2、身心愉快。忌暴怒、驚恐、過度思虎以及過喜。

  3、控制飲食。飲食且清淡,易消化,少食油膩、脂肪糖類。要用足夠的蔬菜水果,少食多餐,晚餐量少,為宜喝濃茶咖啡

  4、戒煙少酒。吸煙是造成心肌硬塞、中風的重要因素,應絕對戒煙。少量飲啤酒黃酒葡萄酒等低度酒可促進血脈流通,氣血調和,但不能喝烈性酒。

  5、勞逸結合。避免過重體力勞動或突然用力,飽餐后不宜運動。

  6、體育鍛煉。運動應根據各人自身的身體條件、興趣愛好選擇,如打太極拳乒乓球健身操等。要量力而行,使全身氣血流通,減輕心臟負擔。(參考網站:家庭醫生在線)


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