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異味尷尬討人嫌!如何才能向腋臭說再見?

来源:www.uuuwell.com  2020-4-3 22:10

   

  您是否有過這樣的經歷:炎熱的夏天,擁擠的公交車上、地鐵上,一股濃濃的令人窒息的味道從身旁的他/她的腋窩下緩緩游來……

  這種令人感到不愉悅的氣味就是我們俗稱的「狐臭」,也叫「腋臭」。腋臭的發生主要與汗腺分泌的支鏈不飽和脂肪酸、類固醇類等物質相關。我國的腋臭發病率約為4%~8%,具有顯著的遺傳特徵、與性激素水平有關、受神經精神因素調控等特點。腋臭影響日常生活和人際交往,給患者帶來心理負擔。

  腋臭是怎麼來的?

  這要從腋窩處的大汗腺、小汗腺說起。大汗腺也就是頂泌汗腺,頂泌汗腺分泌的汗液初始是無菌的,在微生物的作用下,分解汗液中的有機物,形成具有特殊臭味的短鏈脂肪酸和氨,導致了頂泌汗腺性臭汗症的發生。汗液是小汗腺分泌的含無機鹽水分,腋部汗液分泌過多是多汗症的臨床表現之一,但並不是腋臭。多汗加重腋臭可能是由於大量汗液使大汗腺分泌物更易擴散,XX了與細菌接觸的面積,單位時間內分解產生的腋臭前體物質增多,同時造成局部潮濕環境,加快細菌繁殖,腋臭氣味會被成倍放大。

  如何才能去除腋臭?

  腋臭的治療方法多種多樣,包括局部外用藥物如抗氧化劑芳香劑、抗膽鹼能藥物等;激光、電離子微波物理療法。因其有效時間短、不能徹底根治複發率高,故這種保守治療方法只能作為暫不進行外科治療的一個補充手段。

  手術治療主要針對腋窩局部頂泌汗腺(大汗腺)和腺管,使其徹底破壞、毀損及去除,是根治腋臭最可靠的方法。術式的不同也會造成治療效果恢復時間、瘢痕美觀、複發率的差異。傳統的腋部皮膚切除術是將長有腋毛的皮膚全部切除,最後縫合切口。因切除皮膚過多會導致切口處張力過大、愈合困難、或愈合后形成疤痕攣縮等缺點,嚴重時上臂上舉會產生牽拉感,影響上肢運動,現在基本已被棄用。目前,在傳統術式的基礎上,醫院主要採用「腫脹麻醉下平行腋窩皺襞微小切口汗腺去除術」治療腋臭,具有效果徹底、切口小而隱蔽、併發症少、恢復時間短、複發率低等優勢,獲得了滿意的臨床反饋效果。

  哪些人可以接受手術呢?

  1)具有明顯腋部異味者,年齡≥18歲,尚未滿18歲的青少年,腋臭嚴重者也可以選擇手術,但不應低於16歲,年齡過小者,可能由於大汗腺尚未完全發育而導致殘留,手術后複發的風險提高

  2)女性避開月經期,以免加重出血,形成血腫

  3)曾經接受過激光或冷凍治療病例,應在上一次治療3到6個月后再接受微創手術

  腋臭手術的術后注意事項:

  1)術后兩周內雙上肢限制劇烈活動:避免手臂外展動作(如搭公車拉手環、穿脫套頭衣物、騎車、開車轉方向盤等),劇烈活動可能會導致血腫形成皮瓣壞死傷口愈合不良等併發症;

  2)忌煙酒、辛辣刺激飲食

  3)術后第5-7天至門診由醫護人員換藥

  4)如有突發或持續加重的腋窩腫脹疼痛感液體滲出及異味,請及時至門診就診處置。

  微創手術已經成為腋臭外科治療的發展方向,它的顯著優勢減少了病人創傷和痛苦,幫助其消除心理負擔,使他們儘快的投入到正常的社交。

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