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這種斑其實是皮膚癌

来源:www.uuuwell.com  2020-4-16 13:10

   

  主講人:中國醫學科學整形外科醫院皮膚科主任醫師 王寶璽

  專家小傳:王寶璽,主任醫師,教授博士生導師,現任中國醫學科學院整形外科醫院書記。曾任北京協和醫院皮膚科主任、中國醫學科學院皮膚病研究所所長。一直從事於皮膚病的臨床醫療、科研、教學與防治工作。

  長在面部色素斑都是老年斑嗎?除了老年斑還有可能是哪些疾病?如何區分老年斑和皮膚癌?通過本文,我來為您解疑答惑。

  老年斑一般不需治療

  我們常說的老年斑,在醫學上稱脂溢性角化病,是一種臨床常見的良性皮膚病變,中老年人是好發人群(年輕人也可能會長)。

  一般認為,除年齡先天遺傳外,老年斑的產生還和很多因素有關。如攝入脂肪過多,抗氧化物質(如維生素E)過少;甚至油濺到手上留下色素沉著,都易導致其過早出現。但導致老年斑的首要原因是紫外線的過度照XX。

  老年斑多長在手或臉上,就是因為這兩個部位暴露在外的時間最多。如果你的手上斑比臉上多,通常說明手部防曬做得沒有臉上好,反之亦然。因此,要預防老年斑,最重要的是做好防曬工作,並盡量避免乾燥、受凍。

  老年斑早期表現為小而扁平、分界清楚的斑片,表面光滑,淡黃褐色或茶褐色。後期皮疹漸漸XX、增厚,表面更加呈XX瘤樣增生,可形成一層油脂性厚 痂。隨著時間的推移,斑片會逐漸顯著,顏色變異很大,會呈現淡茶褐色乃至暗褐色、黑色。病程通常進展緩慢,損害部位可向周圍擴大,但也可融合成大塊,不會 自己消退

  老年斑一般不需要治療,僅是美觀上的問題。採用激光治療便能夠獲得理想美容效果,也可用液氮冷凍治療。要注意此美容並非一般意義上的美容,這屬於 治療性的醫學美容範疇,必須選擇正規醫院。部分宣稱能夠美容祛斑、祛痣的診所或美容院,可能並不具備明確診斷的能力,加之可能並不了解痣的組織結構,一旦 錯誤治療有可能導致併發症的發生,如疤痕、惡變等,患者需慎重選擇。

  別把皮膚癌誤當老年斑

  56歲的劉女士,這幾年臉上的「黑斑」長得特別瘋狂。她驚訝于自己的「老年斑」來得如此之早,於是只好頻繁進出美容院,但祛斑的效果卻不明顯,她又不得不去整形美容醫院做激光。然而,當醫生看見其黑斑時,就已經懷疑這不是普通的「老年斑」,經過檢查才發現是基底細胞癌

  基底細胞癌是皮膚科最常見的惡性腫瘤之一,多發於40歲以上的人群。基底細胞癌特別容易發生在頭面部,大約有70%~90%發生在鼻側、頰部和前額部等。所以,日常生活中,很多女性以為這隻是普通的「老年斑」。

  除了基底細胞癌,其他皮膚腫瘤還有惡性黑素瘤鱗狀細胞癌鮑溫病以及日光性角化病等。日曬可能增加暴露部位色素痣數量,或者促使某些疾病發生惡 變,比如日光性角化、基底細胞癌等,但和老年斑這樣的良XX變有著本質的區別。因此,到底是老年斑還是皮膚癌,必須分清楚了再治。   

  怎麼分辨老年斑和皮膚癌?一般而言,形狀不對稱、顏色不均勻、直徑大於0.6cm並呈隆起狀的痣;長在手心、腳心、唇紅和XX器上的痣等需要引起重視,可能有惡變風險。另外,鮑溫病和日光性角化病,是皮膚癌的癌前病變階段,患者需要特別留心。

  皮膚癌部位淺表,易於接觸,故治療方法較多。如手術切除、放XX療法、冷凍療法、激光療法,局部藥物物理腐蝕療法化學療法等。大部分皮膚惡性腫瘤和癌前病變早期可治愈,如日光性角化、基底細胞癌等。早發現早干預早治療,能起到良好的治療效果,且能防止癌變

  如何正確對待老年斑

  長了老年斑,就別再曝曬了。是否長老年斑跟體質有關係,有的人長得特別多,有些人則很少長,或者年齡很大了才長少數幾個,其中原因還不是很清楚。要想預防老年斑或避免老年斑加重,最主要是防曬避光,避免太陽曝曬。

  其次,應該知道發生在面部的色素性皮膚病大部分是良性的,做到對其不忽視,又不必過分緊張。如果在面部出現一些有XX趨勢的黑痣、黑斑或其他可疑的結節斑塊狀病變,一定要注意早期診治,做出正確的選擇,以免發生嚴重後果。

  在民間,很多人用大蒜來摩擦老人斑,認為能淡斑甚至消除斑點。還有人建議用維生素E液體來塗抹老年斑。這實際上不是規範的做法,也沒有必要。

  現在皮膚科有很專業的藥物,使用量和藥物成分都很清楚,每天擦一擦,劑量和效果都有保證,而隨便用生薑、維生素E液體、大蒜……濃度不知道,量也不好把握,弄不好反倒引起副作用,建議不要濫用民間偏方

  日常生活中也有不少防治老年斑的方法,如多吃新鮮蔬菜水果,每天吃點紅薯燕麥片,晚餐不要吃得太飽,平日多走路,促進腸功能蠕動,保持大便通 暢,每日一次。盡量避免在日光下曝曬,保持心情愉悅,主動健身,促進血液循環等等,以上這些方法,均能延緩或者減淡老年斑。▲ (生命時報記者 趙明月)


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