有健康網 有健康知識 眼科 眼科常識 查看内容

女嬰1000度遠視眼睛無神

来源:www.uuuwell.com  2020-5-21 15:10

   

  同齡寶寶眼睛有神,跟著色彩不停轉溜,6個月的多多(化名)卻很淡定,到醫院檢查,才知患有先天眼疾遠視度數高達1000度。

  多多足月出生,媽媽發現,別的同月齡寶寶都會好奇地盯著顏色鮮艷的玩具或媽媽的手看,可多多好像對這些東西從來不感興趣,還經常用手揉眼睛。仔細觀察,孩子的眼球竟然像鐘擺一樣晃動。近日,媽媽帶多多到省婦幼保健眼科檢查。怎麼也沒想到,才半歲的多多,竟然已經是1000度的遠視眼。多多媽怎麼也不敢相信這個事實。

  該院眼科主任胡燕妮介紹,多多患有先天性視XX髮育遲緩,眼球不停地震顫,兩隻眼睛有1000度的遠視。"這是先天的眼球震顫。"而門診發現越來越多嬰幼兒視力不佳病例。據了解,新生兒眼病篩查是針對出生28天到30天的新生兒進行的眼部檢查,重點篩查是否存在分娩損傷眼底出血以及炎症等,可早期診斷先天性白內障先天性青光眼視網膜病變等眼病。但很少人願意為出生時健康的孩子做新生兒眼病篩查。

  胡燕妮介紹,眼部病情較隱匿,普通家長難以覺察出異樣,等發現明顯癥狀后才就醫,不僅救治耗時耗力,效果也遠不如早期。一些患眼部惡性腫瘤的孩子,不僅失去視力,甚至可能失去生命。

  延伸閱讀:先天性視XX髮育遲緩的現象

  一般認為系在胚胎髮育13~17mm時視網膜神經節細胞分化障礙所致。視盤部或視神經神經纖維數量或神經纖維變細,並伴有不同程度的視神經萎縮,與妊娠期胎兒在宮內視神經軸索過度退化有關。糖尿病孕婦其子女似有較高的視盤發育不全的危險。本病兒童視力減退的重要原因之一。

  臨床表現眼底呈部分性或完全性視盤發育不全,視盤較正常為小,約為1/3~1/2大小,呈灰色,可為一黃色外暈所包繞,即視網膜色素上皮越過鞏膜篩板外緣形成雙環征。黑色的內環起自增厚的視網膜色素上皮,與發育不全的視神經相連接,外環則起自鞏膜篩板與鞏膜交界處。視網膜血管多數正常或呈迂曲狀,但管徑正常,黃斑中心光反XX減弱或缺如。視力減退與其發育不全或弱視有關,視野呈雙眼下半部等視線缺損或有顳側偏盲、同側偏盲等,尚可見無虹膜脈絡膜缺損等。

  該症全身常伴有明顯內分泌中樞神經系統異常,如發育遲緩身材矮小、大腦發育不全、塔顱、癲癇尿崩症等。頭顱CT、MRI等檢查可見腦發育不全,中膈、胼胝體缺失等。

  對於該症早期診斷,可及時治療其伴隨的異常,激素的治療可使其生長發育正常,在兒童弱視斜視,診斷時應詳細檢查眼底,如發現視神經發育不全,遮蓋健眼應慎重。