有健康網 有健康知識 糖尿病科 治療常識 查看内容

六類藥物導致糖尿病患者血糖波動大,看看你在吃嗎

来源:www.uuuwell.com  2020-5-24 06:10

   

  糖尿病病友因患病病程長,合併症及併發症多,可能看過多個科室,而這些科室互不關聯,都根據相關科室的病情給您開了藥物,結果導致服用的藥物很多。

  可能這些藥物會相互作用,導致您血糖升高或降低,血糖波動變大。本文就為您講解哪些藥物會影響血糖波動?

  1腎上腺糖皮質激素

  這類藥物常用於風濕病血液疾病、嚴重的皮膚過敏藥物過敏治療

  腎病綜合征慢性阻塞性肺病、急性眼病等,也需要大劑量糖皮質激素衝擊治療。

  這些藥物直接作用於肝糖原、肌糖原,促進糖原異生

  減慢葡萄糖分解氧化的氧化過程;

  減少機體組織對葡萄糖的利用,從而導致血糖升高。

  代表藥物:如潑尼松氫化可的松醋酸可的松、地塞米松等。

  2生長激素

  兒童顱咽管瘤術后,或患有生長激素瘤者,需要使用生長激素補充治療。

  因過多的生長激素可抑制外周組織攝取和利用葡萄糖,減少葡萄糖的消耗,升高血糖水平。

  3降血壓藥物

  糖尿病常常合併有高血壓病糖尿病腎病,都需要使用降血壓藥物。這些藥物可通過抑制胰島素分泌,減少尿糖排出等使血糖升高。

  代表藥物:如速尿利尿酸氯噻酮吲達帕胺雙氫氯噻嗪等。

  4鎮靜、止嘔藥物

  糖尿病合併抑鬱症、糖尿病胃輕癱神經精神方面的疾病,常常需要應用鎮靜及止嘔藥物,這些藥物都會抑制人體內胰島素的分泌,刺激機體內糖原分解,從而導致血糖升高。

  代表藥物:非那根氯丙嗪奮乃靜三氟拉嗪雌激素避孕藥等。

  5抗菌素

  糖尿病因長期血糖控制不佳,機體抵抗力差,最容易併發感染,其中包括普通細菌感染結核。使用抗菌素治療時,也會影響血糖。

  氯黴素:能抑制肝內葯酶活性,使口服降血糖代謝減慢,易發生低血糖

  四環素土霉素慶大霉素卡那霉素等與二甲雙胍合用可產生大量乳酸,發生嚴重的併發症乳酸性酸中毒

  磺胺類抗菌素與磺脲類降血糖藥物合用,會使磺脲類藥物排泄減少,血中降血糖藥物濃度增加,發生低血糖。

  6抗凝、抗血小板聚集藥物

  糖尿病血栓性靜脈炎是糖尿病較常見的併發症,如果使用磺脲類降血糖藥物同時用雙香豆素治療糖尿病血栓性靜脈炎,磺脲類降血糖藥物的代謝與排泄會出現障礙,導致血中磺脲類藥物濃度增加,發生低血糖頻率增加。

  阿司匹林是防止血小板聚集的藥物,常常用於糖尿病心血管疾病的預防,如果與優降糖、D860、氯磺丙脲合用,可使磺脲類藥物代謝與排泄減慢,血葯濃度XX;同時阿司匹林本身也有降血糖作用,易發生低血糖昏迷。總結

  如果您近期血糖波動大,一定要找專業醫生看看,看醫生時千萬記得帶上病曆本或目前服用的藥物,便於糖尿病專科醫生幫你查找和分析原因,及時更改治療方案。

  如果您目前正在服用多種藥物,建議請內分泌科醫生看一下您的服藥種類。

  作者: 向建平 主任醫師

  湖南省懷化市第一人民醫院內分泌科(國家代謝疾病臨床研究中心懷化分中心)學術帶頭人

  湖南省懷化市糖尿病康復協會會長

以上內容僅授權健康網獨家使用,未經版權方授權請勿轉載。


推薦閱讀