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腎結石術后護理分段各不同

来源:www.uuuwell.com  2020-5-31 06:10

   

  腎結石泌尿外科最常見的疾病之一,很多患者會選擇手術切除,但是手術切除后還有一個問題需要注意,那就是結石切除術後患者應如何護理呢?下面一起來看看本文的介紹。

  腎結石的術后護理可分為三部分。術后24小時護理,術后2~6天護理,術后飲食護理。

  一、腎結石24小時后應注意什麼?

  1、手術后,我們需要躺在枕頭上六小時。在此期間,患者不能吃水。全麻患者可使用黃瓜片,減少口乾和插管引起的咽部不適

  2、六小時后可以枕枕頭,無不適,沒有不舒服的話,床位可以抬高30度,床上翻身活動時,注意確保身體管路的安全,不牽拉打折。

  3、術后6小時:如果沒有腹脹,可以開始吃粥和湯,盡量多喝水

  4、術後會留置尿管和腰部瘺管醫生可根據手術情況決定是否夾閉腎造瘺管。一般來說,瘺管引流尿液顏色是紅色的,請患者不要過度緊張,不能牽拉壓迫引流的管路。

  5、儘早活動可加快身體恢復,預防各種併發症的出現。六小時后可以按照護士的指導,進行踝泵活動,六小時后:除踝關節膝關節活動外,健側翻身,半坐等床上活動,均可進行。

  二、腎結石手術后2~6天應注意什麼?

  1、飲食

  從半流食到普通飲食(米飯、饅頭、蔬菜),多吃水果蔬菜,預防便秘,多喝水,每天喝水3000毫升以上。

  2、活動

  24小時后,如果醫生沒有特殊的治療病人可以下地移動,病人下地應該得到護士或家人的首次協助。如果生病或年老體弱的患者,盡量延緩下地活動的時間

  3、腎造瘺管

  腎瘺管的尿液顏色逐漸變淺,翻,身時請不要壓迫管路,多喝水,減少腰部活動,並盡量在拔管后側卧或半俯卧,使引流口處於最高水平,減少尿滲,促進傷口愈合。

  4、留置導尿管

  觀察尿液顏色,每天沖導管,防止感染,正確固定導管,不要打折或返流。

  三、腎結石術后的飲食護理

  1、多飲

  多喝水,每天排尿要高於2L,多喝檸檬汁可以還減少患上結石複發的概率,碳酸飲料(如蘇打水)可以降低結石的複發率,但是磷酸碳酸飲料(如可樂和雪碧)可以增加結石的複發率。水的XX對結石複發的風險只有很小的影響。。

  2、降低高草酸的攝入量

  常見的高草酸食品,如菠菜莧菜甜菜芥菜捲心菜韭菜竹筍秋葵麥芽、豆餅、草頭巧克力可可粉紅茶等。

  腎結石不及時取出危害很大

  專家提醒,腎結石患者一定要結石到正規醫院把石頭取出,避免腎結石對身體造成危害。主要的危害包括以下三點:

  1、引發尿路梗阻

  這是腎結石最常見的繼發損害,也是繼發腎損害的主要原因。腎結石致泌尿系管腔內堵塞可造成梗阻部位以上的積水。腎結石造成腎盂積水過久,排尿受阻,梗阻以上部位承受壓力過大,腎臟血流減少,可發生腎小管變性壞死腎萎縮變小,使腎功能下降或完全失效

  2、造成局部損傷

  小而活動度大的結石,對局部組織的損傷很輕,大而固定的鹿角狀結石可使腎盞、腎盂上皮細胞脫落,出現潰瘍、纖維組織增生中性粒細胞淋巴細胞浸潤,以致纖維化移行上皮細胞長期受結石刺激后,可發生鱗狀上皮細胞化生、甚至可引起鱗狀上皮細胞癌,因此應做尿脫落細胞學檢查。

  3、導致腎功能衰竭

  如果任憑結石發展,最後可會發展為腎臟功能衰竭,即常說的尿毒症。其次,輸尿管結石如果堵塞輸尿管后,腎臟內的尿液不能順利排出,就會導致腎臟積水,尿液長期積存在腎臟內,繼發感染,甚至出現尿毒症,威脅患者生命。(參考網站:家庭醫生在線)