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8成晚期腫瘤患者受癌痛折磨生不如死,其實要治不要忍

来源:www.uuuwell.com  2020-11-21 08:56

   

  有數據顯示,近8成晚期腫瘤患者癌痛折磨,其中1/3更為重度疼痛。腫瘤患者治療周期長,抗癌治療和急症搶救是關鍵,但不是終點。「生命的整個過程,醫學手段都不該缺位。」廣州市醫師協會老年病科醫師分會常務委員,祈福醫院腫瘤五科/頤養病區吳小蘭主任表示,疼痛控制等有效的腫瘤舒緩治療,不僅讓患者活得更舒適,同時還明顯延長生存時間

  「如果已經太遲,就讓他們活得更舒適一些」

  54歲的林叔是一名胸腺癌晚期患者,「來到我們這兒時已經有點遲了,」腫瘤中心頤養病區吳小蘭主任遺憾地說,「很多病人都是這種情況,如果能再早一點接受姑息治療效果會更好。」

  2019年11月到今年春節為止,林叔三次在鬼門關前被搶救回來。春節前來到頤養病區時,卧床不起的他對吳小蘭說:「不求什麼了,只希望身心寧靜一點。」

  非文中人物

  「如果已經太遲,我們還可以讓他們活得更舒適一些。」頤養病區李景秋護長說道。胸腺腫瘤的併發症使得林叔無法順暢呼吸,入院前的3次搶救正是由此引起,吳小蘭根據林叔的動態變化,靈活調整了3次用藥方案,同時醫護每天幫助他進行針對性的康復訓練,林叔一天天好轉,從卧床不起恢復到能夠下地活動。吳小蘭還安排接受過專業心理學訓練的護士每天陪他談天說地,用笑容感染他,也用專業心理治療疏導他。慢慢地,胸腺腫瘤這塊心上的「大石頭」稍稍「放下」了,林叔舒坦地說:「感覺真好。」

  林叔安詳離開后,家屬對頤養病區醫護團隊說:「他走得不痛苦,失去他的我們也就沒那麼痛苦。」

  針對腫瘤病人尤其是晚期病人的舒緩治療,並非放棄、並非不治療。吳小蘭解釋,而是在常規治療的基礎上,輔以疼痛舒緩、心理疏導、康復訓練等全面的綜合性支持,改善生活質量,盡最大可能減少患者痛苦,這同時還能幫助家屬在親人離去后快速走出悲傷陰霾,「好受一點。」

  「疼痛控制等舒緩治療能夠明顯延長患者生命」

  78歲肺癌患者羅伯伯的「彩虹屁」比追「愛豆」的粉絲們還厲害!三天兩頭就在醫院公眾號後台誇誇頤養病區醫護團隊。去年11月手術切除腫瘤后,羅伯伯後背的手術傷口一直無法愈合,留下了足足6cm深的「窟窿」,幾乎整根棉簽都能伸進去。因為癌症,他沒少受折磨,加上這個「窟窿」不斷滲液,每天至少浸濕3張A4紙那麼大的護理墊,疼痛不足以用言語描述,天天只能躺著,羅伯伯和家屬差點就放棄了,更別說抗癌治療。

  傷口的前後對比

  來到頤養病區后,吳小蘭設計的用藥方案效果明顯,「窟窿」終於長起來了!少了一個疼痛來源,加之癌痛的良好控制,羅伯伯不僅身心得到舒緩,身體素質也慢慢提高病情「逆向」發展,能夠承受抗腫瘤治療了!女兒激動地給科室送來表演錦旗:「醫護都很有耐心,甚至做得比我們還盡心。」成功「充值」正能量,羅伯伯不僅每天樂呵呵面對病情,還閑著沒事就上網誇醫生、誇護士,分享他的「奇跡」和喜悅。

  去年10月,16歲的小斌在外院確診為腫瘤晚期,醫生告知家屬:只剩下不到3個月生存時間。晚期腫瘤發生轉移累及身體各個器官后,病人往往需要承受全身性的劇烈疼痛,小斌每次疼得滿臉通紅,眼淚直掉,父母為此把小斌送來祈福醫院頤養病區。口服止痛藥已經不足以對付頑固性癌痛,吳小蘭應用鎮痛泵和心理疏導等多管齊下,有效緩解了小斌的疼痛,小斌開始有餘力參加病區聚會和戶外活動,生活的色彩又變得豐富起來。

  「病區越來越多例子證明,疼痛控制和心理舒緩等安寧療護措施,不僅能夠改善患者生活質量,還可以明顯延長患者生命。」吳小蘭主任欣慰地說道。今年跨年時,腫瘤中心舉辦了一場元旦晚會,抗癌戰友們攜手K歌迎接2020新年的到來,小斌也一起切蛋糕了,「只剩不到3個月」的「魔咒」被打破,這已經是小斌在頤養病區的第7個月了。

  「生命的整個過程,醫學手段都不應該缺位」

  廣州市醫師協會老年病科醫師分會常務委員,祈福醫院腫瘤五科/頤養病區吳小蘭主任表示,腫瘤病人的治療周期較長,抗癌治療和急症搶救是關鍵,但不是終點。「緩解疼痛、化解恐懼,病人的生活質量不能被忽略。

  「生命的整個過程,醫學手段都不應該缺位。」吳小蘭解釋道,很多癥狀都可以通過醫療手段來緩解,例如通過疼痛控制減少病痛折磨,通過心理輔導化解恐懼,利用康復訓練和營養支持幫助身體功能恢復等,越來越多案例證明,經過有效的腫瘤舒緩治療,患者的生活質量和生存時間都能得到不同程度的改善。

  祈福醫院腫瘤五科/頤養病區目前已開展腫瘤舒緩治療,包括早期干預、康復服務及營養支持治療,可為患者提供軀體、心理、精神的全科照顧療護,對家屬進行全方位的心理照顧和護理幫助。腫瘤中心學科帶頭人蔡綺純博士總結道:「緩和醫療充分體現醫學人文關懷中『患者至上,有溫度醫療』的宗旨。」

  隨著我國社會老齡化的到來,以及惡性腫瘤心腦血管發病率的逐年遞增,緩和醫療的發展顯得更為迫切,吳小蘭相信,推行標準化、正規化的服務,助力患者更舒適地抗擊腫瘤,或幫助臨終病人安寧地走完最後旅程,不僅是社會需求和未來趨勢,更是醫者仁心的責任所在。