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孕婦小孩均死亡!「產科死神」羊水栓塞,容易發生在哪些人身上?

来源:www.uuuwell.com  2020-11-21 11:13

   

「太快了,從發病到死亡,只有幾分鐘」。

2020年元旦晚,曹海濱的妻子肖某及新生的孩子雙雙去世。

根據家屬提供的2019年12月25日入湖南郴州嘉禾縣人民醫院做相關檢查內容,和日病程記錄,基本都是正常的,可元旦晚上生產時,肖某口吐白沫后立即出現咯血,顏面部青紫,瞳孔散大,懷疑羊水栓塞。後來因搶救無效不幸去世。

新生兒按破宮產手術被快速取出,但經過心肺復甦后還是沒有生命體征,于當晚10點被宣布死亡。醫生有提到,這是個比較凶險的病癥,死亡率達80%,從發病到死亡只有短短的幾分鐘時間

聽到這樣不幸的新聞,大家都會長長嘆一口氣,但與此同時,我們更要知道孕產婦不容易,特別是孕產期可能會面對羊水栓塞這種危及生命的疾病

羊水栓塞是什麼?

這種疾病是分娩過程羊水突然XX母體血液循環,也叫妊娠過敏反應綜合征患者可能會出現過敏性休克彌散性血管內凝血(DIC)、急性肺栓塞,甚至是腎衰竭死亡的併發症,這種疾病的死亡率是非常高的,就算可以倖存,患者存在腦缺氧而發生嚴重神經系統損傷的概率會高達85%。

哪些孕婦可能會出現羊水栓塞?

根據 UpToDate 臨床顧問表示,這種疾病可能與剖腹產高齡產婦、急產、前置胎盤胎盤早剝、XX撕裂傷因素有關,但不完全是這些因素直接導致,而且這種疾病真的沒辦法預知,目前也沒有直接有效的預防方法。

但如果能注意以下這幾個細節,對羊水栓塞的預防還是有幫助的。

首先,不要在宮縮時進行人工破膜,若要人工破膜時,不要直接進行剝膜,以減少XX頸管的小血管破損。

掌握剖宮產指征,術中刺破羊膜前保護好XX切口上的開放性血管,並且對誘發因素者進行嚴密觀察。比如之前說過的高齡產婦、急產、胎盤前置等產婦。

如果出現羊水栓塞怎麼辦?

因為羊水栓塞的發作速度是非常快的,患者是否能搶救成功和病情的發現有很大的關係,也就是說如果產婦在生產過程中,如果出現寒戰煩躁或者噁心想吐的感覺就要提高警惕,及時反饋給醫生,如果產後大量出血,並且無法止住,醫生會根據實際情況考慮是否進行XX切除的手術。

不管是正常生產還是出現了緊急事故,一定要相信醫生,積極配合才能減少危險。另外也建議孕婦們一定要重視孕期的護理,特別是日常檢查。

女人需要生育子女這好像就從鬼門關走了一趟,在古時候很多女性都會因為難產而出現生命危險,有些是因為生產的時候衛生條件不好,後來出現一些後遺症或者感染疾病。就算是現在,也能會遇到這個疾病而出現死亡的意外,所以我們更要注意個人健康,注意孕期時的各種細節。

參考資料:

姜艷,劉曉巍.對存在高危因素的不典型羊水栓塞的早期識別[J].臨床誤診誤治,2017(3)

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