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我的雙胞胎姐妹在我肚子里?

来源:www.uuuwell.com  2020-11-21 11:41

   

  面對一個逐漸變大的肚子,你會想到什麼?

  如果說這個肚子在5年裡一直在慢慢變大呢?

  最近,BMJ Case Reports上分享了一個十分罕見的病例――一名印度少女腹中的寄生胎

  一

  這個女孩腹部一直有個腫塊。對此,家人一開始也不太注意

  但在過去5年裡它卻逐漸變大了,大到整個腹部都被撐大了。女孩很苦惱,她告訴醫生有時即使沒吃多少東西,她也會有飽脹感,甚至肚子痛。

  而CT掃描顯示,這個女孩的腹部確實有一個腫塊。但這個腫塊很不一般――它似乎含著多塊骨頭,形狀類似於椎骨肋骨、和長骨……

  同時,該腫塊還引起了鄰近腹部內髒的移位和壓迫。

  這其實是一種極為罕見的疾病――寄生胎,估計全球每50萬人中才可能出現一個。

  但令醫生們驚訝的是,這個女孩的情況更加罕見。因為她已經17歲了,才被發現腹中的寄生胎。而大多數寄生胎病例都是在嬰兒或幼兒時期被發現的。

  「目前醫學文獻中報道的寄生胎不到200例,其中只有7例是在15歲以上人群中發現的。」這份病例的作者說到,而這個女孩是第8例成人寄生胎患者,也是全世界第一例女性成人寄生胎患者。

  二

  寄生胎,(fetus in fetu,FIF)又稱胎內胎或包人性寄生胎,是指一完整胎體的某部分寄生有另一具或 幾具不完整的胎體。

  大多數寄生胎是生后1年發現的,主要表現為壓迫癥狀和由其代謝產物無菌壞死、腐敗后的毒素引起的中毒癥狀。寄生胎常見於腹膜后,但也可見於腹腔顱腔、骶尾、縱隔、XX、口腔腎臟,甚至隱睾

  那麼,寄生胎是怎麼發生的?

  一般認為是由於XX卵在胚胎髮育早期的內細胞群階段,胚泡內全能細胞團分裂成2或3團以上的內細胞群,如這些內細胞群均等地發育便成為正常雙胎多胎;如因某種原因其中一團或幾團內細胞群發育受限或停止,被包入另 一團或幾團內細胞群所形成的胎兒體內,就成為單具或多具寄生胎。

  這些寄生胎無獨立生活能力,但在寄主體內仍是活的組織,並隨寄主的成長而XX,其營養供給來自寄主,常因營養缺乏而造成發育不正常或嚴重畸形

  三

  雖然寄生胎的各種成分發育成熟,但仍有惡變的可能。

  因此在目前的情況下,這個印度少女需要手術去除腫塊。

  但當醫生把它拿出來時,又再一次驚訝了――它的體積大約是一個足月嬰兒的三分之二,測量出來有36×16×10厘米大小。

  這目前所有報告的成人FIF中是最大的。

  「這是一團由多毛的乾酪樣物質、多顆牙齒組成的結構。」作者寫道,它還含有皮膚、頭髮和脂肪組織……

  然而,由於這個患者的一些寄生組織與供給胃腸道血液血管粘得太緊,醫生無法移除所有寄生組織。

  我們前面說過寄生組織有癌變可能,因此雖然手術順利結束了,但這個女孩還需要每年到醫院進行檢查隨訪

  幸運的是,到作者寫這份病例報告時,手術已過去2年,女孩恢復情況很好。她表示,「手術后我感覺非常好,我父母也非常高興。」

  不過由於目前尚不清楚是什麼原因導致的寄生胎,也就無法預防。

  因此,小編誠摯地附贈一張長長長的孕前和孕期保健指南速查表,一定別忘了產檢啊!若B超發現有寄生胎畸形時應及時中止妊娠

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