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新研究:身上痣超過這個數,皮膚癌風險更大,趕緊數一數

来源:www.uuuwell.com  2020-11-21 11:46

   

「好問君,你過來讓我數數你手臂上有多少顆痣?」

小艾最近在《英國皮膚醫學期刊》上閱讀了一篇關於黑色素瘤的研究文章,我們可以根據手臂皮膚上的痣的個數,來判斷我們患瘤的風險。

根據文章,如果我們右臂上的痣超過十一顆,那麼全身的痣大概會超過一百個,意味著黑色素瘤的患病風險,也是其他人的五倍。此項研究的主要對象為英國人,那麼這個研究結果是否也適用於亞洲人群呢?

要弄清楚這個問題,首先我們就要明白什麼叫做「痣」,什麼叫做「黑色素瘤」。

痣在定義上分為廣義與狹義,醫學上對「痣」的解讀只要以狹義為主,百度百科定義其為:痣,又稱細胞色素痣黑素細胞痣或普通獲得性黑色素細胞痣,不包括先天性黑色素細胞痣。痣為人類最常見的良性皮膚腫瘤,是表皮真皮內黑素細胞增多引起的皮膚表現。

而黑色素瘤,則指的是:惡性變化的色素斑痣,是由交界痣混合痣性質的痣發展而來。雖然不一定由斑痣惡變,但是慢性刺激和不恰當的治療對斑痣轉變成黑色素瘤有很大的關係。由此可見,黑色素瘤雖然有痣的外貌特點,並且也由痣病發而來,但是並不是所有人身上的所有痣都代表黑色素瘤的病發幾率,也並非所有黑色素瘤患者都有「四肢多痣」的特點。

痣與黑色素瘤的關係

北京大學第一醫院皮膚XX科主任醫師李航表示,亞洲人尤其是中國人身上的痣,一般與遺傳或者體質相關,數量上也不如歐美人那樣繁多。並且生長部位也不一樣。中國人足跟為多發部位,四肢次之,而歐美人則在四肢軀幹部位多痣。黑色素瘤與痣有一定關係,但並非完全必要關係。上述研究對中國黑色素瘤患者的參考意義有限。

黑色素瘤是一種皮膚腫瘤,又稱惡性黑色素瘤。它起源於可以製造黑色素的細胞的惡性腫瘤。其多發於成年人,並且以女性為主。目前關於黑色素瘤的發病原因尚不明確,主要有兩種猜測:第一是家族遺傳,許多黑色素瘤病人都有疾病家族史。第二種說法是皮膚受傷病史影響,由XXX線誘發。兩種說法的報道頗多,但是尚無定論。

黑色素瘤也有良性黑色素瘤,此類又稱「色素痣」,並不十分引人注意。所以許多人長痣的時候,會容易將其當做簡單的「痣」,從而忽視與黑色素瘤的區分,忽視病情

如何區分黑色素瘤和痣?

黑色素瘤多發於中年人群,50-55歲為高發年齡群,有些患有神經皮膚癥狀兒童也會有罹患風險。腫瘤顏色有黑色、紅棕色,深淺不一。也沒有色素性,經常呈現軟質的結節狀、有時候也有潰爛現象。如果觀察黑色素瘤細胞,其呈現圓形或多角形,並有數量不等的黑色素顆粒,大小不等。

根據2018年衛生健康委員會發布的《黑色素瘤診療規範》,黑色素瘤病死率高,發病率也在逐年增加。所以對黑色素瘤的診斷是治療的重中之重。黑色素瘤多發於皮膚,早期可肉眼識別,所以「視診」是早期診斷的重要手段。「原發病變、受累部位和區域淋巴結的視診和觸診是黑色素瘤初步診斷的常用手段。」

痣與黑色素瘤的區別可以從形狀、顏色方面來判斷。痣的形狀兩邊是對稱的,而黑色素瘤則沒有「對稱性」特點;痣的邊緣光滑清晰,沒有黑色素瘤鋸齒狀的樣子;並且痣多呈棕黃色、棕色和黑色,而黑色素瘤顏色不純粹,會摻雜很多灰色、藍黑色等;痣的直徑通常小於5mm,但是黑色素瘤一般會超過這個直徑範圍。

如何預防黑色素瘤?

雖然痣的多少不可以作為直接判定依據,但是色痣作為一個信號,我們必須及時加強預防意識。李航醫生同時表示,對於身體長痣的人群,應該學會觀察痣的變化情況,分辨其是否會在顏色、形狀方面不斷變化,及時向醫生咨詢,以防黑色素瘤的惡化。尤其是隨著年齡XX而出現的色痣,必須多多注意。

平時除了注意皮膚的防曬保護,也要注意適度的曬太陽,不可因為塗了防曬就覺得黑色素瘤不會找上身。不要大量使用化學化妝品,從而導致化學性皮膚污染,增加黑色素瘤的病發。有些研究表明,雌激素類藥物的濫用也會導致黑色素瘤的發生,尤其是有黑色素瘤家族史的人群,更應該注意黑色素瘤罹患風險,提前去醫院就診檢查。

參考資料:

[1]《常用防曬霜降低患黑色素瘤風險》.新華社. 2018-07-23

[2]《黑色素瘤難發現 美髮師或能幫忙》.北京日報 .2017-12-22

[3]《我國黑色素瘤檢出率增加 每年新發病例約2萬例》. 新華網 .2018-08-27

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