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心律失常、冠心病患者,服用倍他樂克的注意事項

来源:www.uuuwell.com  2020-9-16 14:02

   

服用倍他樂克注意事項

這個在心律失常,包括在冠心病當中,服用倍他樂克用的是最普遍的

倍他樂克這個葯,說明書大家可以自己看。

我講幾個真正的臨床當中的重點!

在心律失常當中,心室早搏心房早搏、房速、房顫等。

醫院里基本上都給開倍他樂克這個葯,其實我們很多患者都會有這麼一個疑問:單純靠這個能不能治好呢?

今天我客觀的告訴大家:如果是早搏吃了以後,大多數早搏是會減少的,當然了也不排除有極個別患者,本來病就很輕,可能不治都沒事,不治都會好,睡個覺度個假都能變好,吃上它好的更快,這種可能性肯定是有的。

咱們就主要講這個略微重點的大多數,想靠這個葯完全治好?不可能!

但是有早搏的,吃了之後可以讓早搏次數變少,

房顫吃倍他樂克的意義在哪呢?是控制心室率

有的人房顫一發作心率老是100多次、130、140特別的難受,除了難受之外,一直那麼快也不好,這個時候去吃倍他樂克,雖然不能治療房顫,但是房顫還顫,只是沒有之前那麼快了。心跳降到了90、80了,人也舒服了,對心臟造成引起心衰的那種損害,或者發展的速度也能減慢,主要起這麼個作用就是控制心室率。

那麼,這就涉及到要不要吃它?

我的意見是這樣:如果心率確實很快,你也沒別的辦法讓它下來你就吃,

像治療心臟中最常見的倍他樂克、心律平胺碘酮這3個葯當中,倍他樂克副作用還是最小的,這也就是為什麼醫生一般推薦這個葯,副作用小,也是相對於這種類型的葯。

我說的是持續房顫,實在控制不了可以吃,但如果是陣發房顫,心率比如說一百二三,這個時候你看要他發作持續多長時間,如果年輕力壯,雖然心跳120,但是比如說一小時就過去了,這個時候就不建議吃,因為你吃了也沒多大意義,年輕力壯的120不算什麼,因為你隨便一跑步也到120了,跟老年人不一樣。

另外就是你吃完了葯剛見效,房顫自己好了那一陣過去了,葯勁還在起作用,沒有一點意義,

所以持續房顫快的可以考慮吃,前提是沒有別的招了,

陣發房顫,如果是年輕力壯,心跳雖然快但是能耐受,而且他持續時間不長自己轉復了

這個我覺得沒必要吃

吃了倍他樂克最大的一個問題是什麼呢?

首先年輕男性他會影響XX,還有就是有些呼吸道疾病

說明書上寫了這個會副作用大一些有問題

最主要的一點我們最常碰到的是:你吃好吃,你停他不好停。

一般治的房顫的患者,都會等見效以後讓停掉倍他樂克,

比較穩定瞭然后緩慢的停,因為停快了他就反跳,這是經過治療,穩定了以後都有可能反

有的人心急,一看挺好了就一下子全停了,

你已經吃了很久了,猛的全停了這是不行的,有的人就馬上就加重

所以一般慢慢穩定后,我們要求每兩星期穩定以後,一次先減1/2或1/4

患者敏感性不一樣,所以停葯也一定要按醫師指導,

說到最後,最大的缺點就是你吃沒問題,你吃上想停太費勁了!

所以呢,救急可以吃臨時可以吃,盡量還是能不吃就不吃


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