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母親節關愛媽媽眼健康,這些癥狀是白內障的早期信號

来源:www.uuuwell.com  2020-11-21 11:53

   

  5月10日是母親節,母親的眼健康直接關係到老年的生活質量。隨著年齡的XX,老年性眼病的患病幾率會增加。據中華醫學眼科學分會統計,我國60至89歲人群白內障發病率約為80%,90歲以上人群白內障發病率高達90%以上。

  白內障早期易忽略 視物模糊是主要癥狀

  何為白內障?人眼晶狀體位於虹膜之後,玻璃體之前,在正常情況下是透明的,一旦變混濁了,醫學上就稱之為白內障。

  愛爾眼科廣東省區副總院長臧晶教授表示,白內障是指眼內的晶體發生了渾濁。流行病調查視力0.7或以下作為診斷標準。「眼睛如同照相機,晶狀體如同鏡頭,如果鏡頭變渾濁了,就不能照出清晰的照片。」

  「老年人患白內障的癥狀是無痛的,因此在早期容易忽視。」臧晶教授表示,白內障的癥狀主要有漸進性視物模糊,這是最明顯和最重要的癥狀。其次,白內障早期的癥狀,還包括看物出現重影、眩光,看物體對比敏感度下降,看顏色不鮮艷等。另外,近視人群年紀大了以後如果出現白內障,還可能表現為近視度數的加深或減輕

  「如果以前看近物不清,最近突然看得見了;原來的老花眼,突然不老花了;以前沒有近視,最近變近視了等出現視力變化時,需要警惕白內障。」臧晶提醒到。

  白內障嚴重可致盲 手術治療方法成熟

  臧晶教授指出,剛患上白內障,多數老年人的眼睛晶狀體只有周邊部分渾濁但中央部分仍保持透明,此時不影響到視力。但隨著病情的進展,晶狀體纖維水腫和纖維間液體不斷增加,使得視力變得越來越差,嚴重的可致盲。

  早期白內障,可以使用藥物改善和加強晶狀體的代謝,延緩進一步發展。然而,眼睛的退行老化是不可逆轉的,目前唯一有效的治療方法就是手術。

  白內障手術治療包括白內障摘除及人工晶體植入術。「只要全身無嚴重疾病,經系統檢查后都可進行手術,不受年齡限制,必要時術中術后可作監護,以保安全。」臧晶稱,隨著生活水平的提高,百歲老人接受白內障手術的案例並不罕見。

  「手術治療方法也很多,最先進的是超聲乳化手術,人工晶體的種類也有很多選擇。」臧晶教授稱,手術通過超聲乳化吸除混濁晶狀體核和皮質,再植入人工晶體,手術過程僅3~5分鐘,切口小到只有1.6毫米左右,還可同時糾正近視、遠視散光等。

  傳統囊外摘除白內障手術創口相對較大,手術時間較長,且手術時機相對受到限制;而超聲乳化術只要患者感覺視力不能應付日常所需時就能做,且超聲乳化術由於創口較小,術后併發症也相對較少。

  「術后目標不但是看得見,還要求看得清、看得遠。」臧晶表示,由於選擇的晶體不同,白內障手術費用不等。

  目前,市面上白內障手術的人工晶體可分為球面人工晶體和非球面人工晶體。球面人工晶體的特點是價格便宜,性價比高,然而在夜間或是在光線比較暗的時候,患者視物要比白天稍差。非球面人工晶體的特點是像差小,周邊成像處理較好,可明顯提高夜間視力,植入后視力可接近於正常眼。

  「較先進的是多焦點人工晶體,可同時滿足看遠和看近的要求,對全身情況及眼底情況均比較好,適用於對術后近視力要求較高的患者。」臧晶教授表示,醫生會根據患者的術前屈光情況,用眼習慣、眼底情況等綜合考慮,給出晶體選擇的建議。

  白內障別等「熟了」再做 容易引發青光眼

  「白內障如果不及時醫治,有可能會引發青光眼等眼病。」臧晶教授稱,白內障發展到一定的時期,會引起房角狹窄或關閉,從而導致急性閉角型青光眼

  臧晶教授稱,等白內障熟透了再手術的觀念已經過時,他建議,患有白內障且視力在0.4或以下的的患者應考慮手術。「如果白內障手術拖延了時間,不僅可能增加手術難度、風險以及併發症的發生,還會增加手術的時間和組織損傷,對於手術后的恢復也有影響。」

  「白內障手術目前已經十分成熟,術后絕大部分病人的視力可以得到改善,甚至達到正常視力。」臧晶教授表示,只有少部分人手術后視力提高受限,如果出現屈光不正眼底病等情況,可能提示存在其他眼病。(通訊員 謝菁菁)


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