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腸癌患者術后該怎麼調養?

来源:www.uuuwell.com  2020-10-16 21:02

   

一般來說,腸癌術后護理,要著重注意飲食傷口、瘺口、排便併發症、避免複發轉移等方面,合理的術后護理、調養,能減輕患者痛苦,促進傷口愈合以及減少併發症的出現,當然腸癌所處部位、分期、術式、患者本身是否有基礎病等,在一定程度上會影響預后

1、術后早期護理

手術結束后護理,大部分患者會直接送回病房,少數病情嚴重者會XXICU,需要觀察患者體征、病情變化、傷口滲血等情況。

對於放置胃管腹腔引流管、尿管的患者,要注意各種管道的護理,如果引流管引流量、顏色、性狀出現異常,需及時告知醫生護士

一般來說,腸癌術后需儘早下床走動,可有效預防靜脈血栓腸粘連的出現,促進身體恢復,需要家人攙扶陪伴。

2、術后飲食

腸癌術后初期無法正常進食,以靜脈補液為主,等胃腸道功能逐漸恢復后,可進食流食,之後逐漸過渡到半流食,再到正常飲食,要少食多餐,合理搭配,以軟爛、好消化營養豐富、均衡搭配為主,盡量避免粘性大、不宜消化、粗纖維、易產氣、生冷、辛辣刺激、油膩等食物,如粘豆包韭菜芹菜等。

若腸癌術后需進一步放化療飲食營養應加強,要讓患者體力儘快恢復。

3、術后傷口、瘺口護理

腸癌術后要進行抗感染治療,促進傷口愈合,要注意觀察傷口敷料情況,也要避免按壓、拉扯到傷口。

術后也會有明顯痛感,大概持續一周左右,醫生會給予止痛藥,如果出現劇烈疼痛要及時告知醫生,出院后也會給予止痛藥,遵醫囑服藥,如果疼痛持續時間較長,建議回診。

對於傷口護理,如果是開腹手術,可能有兩處傷口,如果是腹腔鏡手術,可能有3處較小的傷口,一般醫生或護士會按時換藥清理傷口,不需過分擔心,大多數縫合線都是可吸收縫線,不需要拆線,如果需要拆線遵醫囑回診即可。

對於直腸癌結腸癌患者,如果做了永久性造瘺或臨時造瘺,造口護理護士會教患者或家屬進行護理,也要注意觀察瘺口周圍皮膚,保證其周圍清潔乾燥,以免糞便污染引發感染。

此時也要做好患者心理疏導,家人的陪伴鼓勵很重要,尤其是對造口患者的心理疏導。

4、術后併發症護理

任何手術后都存在併發症的風險,腸癌術后可能會出現吻合口漏、腸粘連、傷口裂開、感染、血栓、出血等,需要做好護理來預防。

當術后出現劇烈腹痛發燒、排便不暢、傷口腫脹發紅、出血等情況時,要及時和醫生溝通,明確是什麼原因后,針對解決。

5、術後排便護理

腸癌術后多會出現排便習慣改變的情況,包括排便次數增多、便意頻繁、大便失禁排便困難等,屬正常現象,需要一段時間來恢復正常,可能是幾個月,也可能是1-2年,此時可做提肛運動,來促進排便恢復正常。

同時也要做好肛周皮膚護理,保持肛門清潔乾燥,盡量穿寬鬆、舒適的衣服。

對於腸造口患者要注意瘺口護理,定期更換糞袋,要學會放鬆壓力,不要總擔心糞袋掉落,保持正常生活、社交即可。

6、術后複查隨訪

腸癌術后大多數患者,需要進一步放化療,來減少腫瘤複發轉移的風險,遵醫囑隨訪、用藥即可。

對於不需要進一步治療的患者,也要做好定期隨訪複查,根據腫瘤分期、類型,定期進行腸鏡檢查腫瘤標誌物影像學檢查,術后5年複查相對頻繁,之後複查隨訪頻率會降低。

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