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精索靜脈曲張的3大癥狀男人需了解

来源:www.uuuwell.com  2020-11-21 12:19

   

  精索靜脈曲張是一種精索蔓狀靜脈從各種原因引起迴流不暢而形成的局部靜脈擴張,迂曲伸長的病理現象,此病會引發男性不育,了解以下精索靜脈曲張癥狀,儘早進行防治很不錯:

  精索靜脈曲張的表現癥狀有哪些?

  1.患側XX或XX有墜脹感或墜痛,XX腫大,站立時患側XX及XX低於健側,XX表面可見擴張、迂曲之靜脈。摸之有蚯蚓團狀軟性包塊,平卧可使癥狀減輕或消失。

  2.病人可完全無癥狀,僅在查體時發現。

  3.病人可有神經衰弱癥狀,如頭痛乏力神經過敏等。有的病人有XX障。

  精索靜脈曲張鑒別診斷

  絲蟲性精索炎

  有絲蟲病流行區居住史,急性發作時,XX劇痛並向下腹部腰部放XX,亦可為鈍痛及腰部不適,精索下端或輸精管周圍可出現硬結,有觸痛。結節病理學檢查可見蟲體及嗜酸性粒細胞淋巴細胞侵潤的肉芽腫

  絲蟲性精索淋巴管曲張

  有反覆發作的絲蟲性精索炎病史,XX部墜脹不適,活動后加劇,XX腫脹,精索粗厚、紆細、擴張。精索下部有較細小的索團狀腫塊,活動及立位時明顯,休息及卧位時減輕,早期透光試驗陽性,陳舊病例可為陰性。入睡后外周血液中可找到微絲蚴。

  輸精管XX結核

  XX部墜脹不適,輸精管增粗呈串珠狀硬結改變,XX尾部有不規則腫大、變硬,可觸及硬結,部分患者XX硬接與XX粘連並形成膿性竇道

  精索靜脈曲張治療

  非手術治療:無癥狀或癥狀較輕者,建議採用非手術療法,如XX托帶、局部冷敷及避免XX過度造成盆腔和XX充血。手術治療:癥狀嚴重已影響日常生活和工作者或經非手術治療癥狀不緩解者,應行手術治療。精索靜脈曲張明顯或XX異常或伴有不育者,亦應視為手術適應症

  以往認為一些輕度患者在性成熟后曲張靜脈有可能自行緩解,因此,對輕度精索靜脈曲張,無癥狀又不影響生育時可不處理。隨著對亞臨床型精索靜脈曲張研究的深入,認為亞臨床型精索靜脈曲張亦會影響XX功能,因此,應積極治療各種類型的精索靜脈曲張患者。有人甚至主張青少年一旦發現有精索靜脈曲張,應儘早進行手術以免影響以後的生育能力(Haselberger,1982年)。

  傳統治療方法以開放性手術為主。手術原則是在腹膜后、腹股溝管內環水平上高位結紮切斷精索內靜脈。通常採用腹股溝斜切口行精索內靜脈高位結紮,並切除XX內部分擴張靜脈。對合併男性不育者,最好同時行XX活檢。

  亦有性精索內靜脈栓塞術治療精索靜脈曲張的報道,但因該方法需要特殊設備和技術,且可能有栓塞劑外溢XX循環系統的危險,故目前應用並不廣泛。此外,尚有精索靜脈轉流術、精索肌管摺疊術等。(參考網站:健康網)


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