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自從有了乳腺炎,每次餵奶都喂出豬叫……

来源:www.uuuwell.com  2020-11-21 12:32

   

  自從小編入了婦產頻道,經常就有朋友來問我各種奇奇怪怪、羞羞答答的問題。

  這兩天,處於哺乳期的閨蜜就給我發了條信息:她最近被孩子咬破了XX,餵奶的時候疼得不行。然後她去醫院做了檢查,發現是乳腺炎,現在非常擔心會不會發展乳腺癌

  聽到這裡我真是……

  目前來看,哺乳期乳腺炎發病率還挺高,20%的哺乳期媽媽都曾患此病,常見於產後3-4周。

  一旦發病,媽媽們就容易因疼痛暫停母乳餵養。

  麻煩的是,乳腺炎還容易反覆發作,許多媽媽直接因此放棄哺乳,這其實無論對母親的健康還是寶寶的生長發育來說都不利。

  對於乳腺炎,現在還沒有明確具體的發病機制,通常認為是感染性細菌所致,以金黃色葡萄球菌最為常見。

  但後續也有研究指出,乳腺炎和感染性細菌並沒有必然的聯繫

  Kvist等人從466名健康哺乳期婦女的乳汁分離出金黃色葡萄球菌(≥106 CFU/L),另有10%的乳汁樣本檢測出B族鏈球菌(非感染性細菌)。

  結果證明,哺乳期女性的乳汁里或皮膚上可存在潛在致病菌,卻不一定發生乳腺炎,而乳汁中不存在潛在致病菌的婦女卻有可能發生哺乳期乳腺炎。

  也有研究者提出可能是母乳微生態失調導致,意思就是乳汁中其實存在多種細菌(包括那些致病菌)並且形成了一種生態平衡,當平衡被打破,就發生了局限性或彌散性的感染。

  世界衛生組織(WHO)認為病菌只是哺乳期乳腺炎發病因素之一。

  那什麼情況下會引髮乳腺炎呢?

  引髮乳腺炎的原因很多,一般是多種因素同時存在才會發作,比較主要的有兩個。

  一個是像小編的閨蜜這種,被寶寶咬破了XX后被細菌感染的。還有就是因餵奶次數少或乳汁分泌過多等,使得乳汁淤積導致的,此時會感覺胸部有腫塊,有脹痛感。

  若發展成哺乳期急性乳腺炎,除了腫塊和局部脹痛,你可能還會出現:皮膚紅腫以及寒戰頭疼、全身酸軟、乏力等全身性炎症反應,此時體溫≥37.3℃。

  那麼重點來了,乳腺炎到底會不會導致乳腺癌?

  答案是:不會!

  兩者癥狀上相似,但並沒有直接、必然的關係。所以如果發現自己有這類癥狀,記得跑一趟醫院看看,做做血常規、C-反應蛋白檢測,再行超聲檢查腫塊。

  但不跟乳腺癌划等號也不代表你就可以鬆一口氣了。

  乳腺炎期間是可以繼續餵奶的,但若不及時治療,發展成乳腺膿腫后還繼續哺乳,你自己痛得哭唧唧不說,寶寶也會吃進流膿的乳汁,危害到TA的身體健康。

  大病、小病,都畢竟是病。

  那乳腺炎怎麼治呢?

  《哺乳期乳腺炎診治專家建議》(下稱「《專家建議》」)中提到了幾種方法,你們可以「按需取用」~

  局部推拿

  若是乳汁淤積,可以試試《專家建議》裡面推薦的「六步奶結疏通法」:

  六步奶結疏通法

  1. 洗乾淨手,備乾濕適中的消毒毛巾1-2塊,放置接乳桶。

  2. 清潔XX,疏通出口。右手持毛巾,左手食指拇指將XX固定翻開,用毛巾清理表面奶漬、奶栓、脫落表皮、小白點等。

  3. 提捏XX。食指、拇指分別從上下、左右各個方向一邊清潔一邊提捏,檢查排乳是否通暢,並使奶線增多。

  4. 推壓乳暈緩解乳暈區壓迫,使奶孔流量增多,奶線增粗。

  5. 推捋積乳。食指、中指乳根向XX方向均勻推捋,力量由輕到重,注意不摩擦皮膚、避開血管,以免皮膚紅腫、損傷,局部乳房疼痛、新發硬結髮生。

  6. 檢查殘餘。右手檢查左乳,左手檢查右乳,食指、中指、無名指全面檢查雙側乳房,無明顯腫塊及壓痛,確認積乳消失,排乳暢通后,可繼續哺乳。

  效果可能需要看你的體質療程根據病情而定,多數患者1次即可治愈,每次平均8min為宜。

  冷敷

  此外,還可以使用冷敷,如:用硫酸鎂溶液紗布外敷,可以降低皮溫,減少皮膚血流量,間接減少乳汁的分泌,起到消腫、 緩解疼痛、輔助控制炎症的作用。

  理療

  這種療法包括半導體激光理療儀、特高頻理療儀、乳腺低/中頻治療儀等,這堆名字有點看暈?

  沒關係,到正規醫院咨詢一下醫生吧!他們會安排適合你的治療方法。

  物理療法可以促進局部血液循環、局部組織滲出物的吸收與消散,降低組織間的張力,從而使局部水腫減輕、疼痛緩解的作用。

  抗生素

  《專家建議》中明確指出了:

  抗生素的使用指征

  哺乳期乳腺炎,經乳房局部推拿及中藥口服或外敷48-72h內無明顯改善,或是病情進展迅速,膿腫形成風險增加者;

  哺乳期 乳腺炎,乳汁培養中明確存在病原菌,發病時癥狀嚴重,如體溫>38. 5℃,血常規白細胞計數>12x109/ L,中性粒細胞百分比增高,局部明顯疼痛、紅腫等,全身癥狀較重者;

  難治性乳腺膿腫,經穿刺抽出膿液1-2次且口服中藥治療后病情無明顯改善或進展者,如同一部位反覆生成膿液或乳房其他部位出現膿腫等。

  而對於有青黴素過敏反應的患者,慎用頭h類抗生素,建議使用克林霉素

  順帶一提,部分抗生素如頭孢唑林頭孢西丁頭孢地尼為哺乳期安全用藥頭孢呋辛頭孢克洛頭孢克肟等也均比較安全。

  在用藥安全的前提下,如果媽媽們想繼續母乳餵養,哺乳期間可以同時觀察寶寶的反應,再進一步決定是否繼續。

  當然,詳細的還是要跟醫生商量商量,聽聽他們的建議哦~

  那可以預防乳腺炎嗎?

  當然!

  《專家建議》中建議:

  ① XX內陷或扁平的媽媽,可以每天進行提拉、擠捏XX訓練或用吸乳器吸引牽拉;

  ② 若XX皸裂,媽媽需要學習正確的含接方式(含住大部分乳暈)、哺乳姿勢,寶寶出牙時被咬的傷口要儘早處理

  ③ 學習正確的檢查乳房方法,及時發現是否有硬結、疼痛或局部紅斑形成,如果發現有乳汁淤積,保持排乳通暢;

  ④ 乳汁量多或餵奶次數少時,不建議過度使用吸奶器,適當手排;

  ⑤ 保持良好的心情

  ⑥ 避免乳房遭受外傷

  ⑦ 應逐漸減少哺乳次數及每次哺乳的時間,緩慢離乳;

  ⑧ 養成嬰兒不含XX睡覺的習慣;

  ⑨ 多食新鮮水果蔬菜,減少刺激性、 油膩食物攝入,多飲水。

  以上,你都學習到了嗎?

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